BJU Int. 2014 Apr; 113 (4): 642 - 9
Vivas –Acevedo G1, Lozano- Hernández R2 , Camejo MI2
1 Department of Clinical Bioanalysis, Centro Diagnóstico de Infertilidad y Enfermedades Genéticas (CEDIEG), University of Los Andes, Mérida
2 Department of Organismal Biology, University Simón Bolívar, Baruta, Venezuela
ABSTRACT
OBJETIVO
Evaluar la relación entre un marcador de la función del epidídimo y la fragmentación del núcleo del espermatozoide y la integridad y la madurez de la membrana de los espermatozoides en pacientes con o sin varicocele.
PACIENTES Y MÉTODOS
Las muestras de semen se obtuvieron de hombres con varicocele grados II y III (n = 60) y de un grupo de control con zoospermia definida como normal (n = 30). Las muestras fueron evaluadas por un espermiograma, una prueba de hinchazón hipoosmótica (HOST), actividad de la enzima α - glucosidasa neutra (NAG), test de unión ácido hialurónico - espermatozoides (HBA) y la fragmentación del ADN usando el método de dispersión de la cromatina de esperma (SCD).
RESULTADOS
Los niveles de plasma seminal de NAG, el porcentaje de espermatozoides unidos a ácido hialurónico, HOST positivo y la calidad del esperma fueron significativamente menores en el varicocele en comparación con el grupo control. Los niveles más altos de la fragmentación del ADN de esperma, medidos con SCD, también se observaron en el grupo del varicocele en comparación con el grupo de control. Niveles seminales de actividad NAG mostraron una fuerte correlación negativa con la fragmentación del ADN y una correlación positiva significativa con la prueba de HBA y HOST.
CONCLUSIONES
El varicocele causa una reducción en la actividad NAG del epidídimo que se asocia con el daño tanto a la membrana y núcleo del espermatozoide y una reducción en los parámetros seminales. Los niveles de NAG se correlacionaron con la calidad de la membrana del espermatozoide y el núcleo. Los datos sugieren que una reducción de la capacidad de fertilización en hombres con varicocele puede ser debido a daños tanto en el testículo como el epidídimo.
PMID: 24148354
COMENTARIO EDITORIAL
Otro estudio más que nos aporta datos sobre la posible influencia del varicocele sobre la fertilidad. Deberíamos trabajar sobre todo en demostrar también la utilidad del tratamiento del mismo para mejorar la fertilidad.
Carlos Balmori Boticario
Urólogo. FECSM
Responsable Sección Urología y Medicina Sexual y Reproductiva
Centros: Hospital Nª Sra. del Rosario. IVI Madrid
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