THE AGING MALE
Aging Male 2018 Sept 20: 1-9. doi: 10.1080 / 13685538.2018.1506918. (Epub ahead of print)
Khripun I1, Vorobyev S1, Belousov I1, Kogan M1, Zitzmann M2
1.Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation , Rostov-on-Don , Russia.
2.Center for Reproductive Medicine and Andrology/Operative Andrology , University Clinics Muenster , Muenster , Germany.
Resumen
Los efectos de la testosterona (T) en el sistema cardiovascular de los hombres siguen siendo controvertidos. Se debe elucidar el impacto de la terapia de reemplazo de T (TRT) en hombres con hipogonadismo funcional y diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Este estudio incluyó a 80 hombres (edad media de 51,5 ± 6,3 años) con DM2 recién diagnosticada (según los criterios de la ADA) e hipogonadismo funcional (según los criterios de la EAU). Aleatorización: Grupo 1 (n = 40): TRT usando T-gel transdérmico al 1% (50 mg / día), Grupo 2 (n = 40) sin TRT (controles). Tratamiento dietético aplicado a ambos. Parámetros al inicio / después de 9 meses: parámetros antropométricos, lípidos e indicadores del metabolismo de carbohidratos (glucosa en ayunas, insulina, HbA1c, HOMA-IR), marcadores de tejido adiposo y EnD (leptina, resistina, p- y e-selectina, ICAM- 1, VCAM-1 y CRP). ANCOVA para medidas repetidas reveló que TRT causa una disminución significativa en la circunferencia de la cintura (CC), HOMA-IR y HbA1c frente a los controles (p <.001, p = .002, p = .004, respectivamente). La leptina disminuyó en sujetos que recibieron TRT versus controles (p = .04). Las concentraciones de resistina, ICAM-1, p-selectina y CRP disminuyeron significativamente frente a los controles (todos p <.001); sin efectos para e-selectina y VCAM-1. La edad avanzada dsiminuyó los efectos, los niveles de delta de testosterona más altos aumentaron los efectos. El decremento de la CC estuvo relacionado con la disminución de los marcadores de secreción de tejido adiposo / EnD. La TRT en hombres con hipogonadismo funcional y T2DM mejoró el metabolismo de los carbohidratos y los marcadores de la disfunción endotelial.
Carlos Balmori Boticario
Urólogo.
Responsable Sección Urología y Medicina Sexual y Reproductiva
IVI Madrid
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