Fertil Steril. 2015 Oct;104(4):838-844
Luttmer R1, Dijkstra MG2, Snijders PJ1, Jordanova ES2, King AJ3, Pronk DT1, Foresta C4, Garolla A4, Hompes PA2, Berkhof J5, Bleeker MC1, Doorbar J6, Heideman DA1, Meijer CJ7
1Department of Pathology, VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands.
2Department of Obstetrics and Gynaecology, VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands.
3Department of the National Immunisation Programme and Virology, Centre for Infectious Disease Research, Diagnostics and Screening, National Institute for Public Health and the Environment (RIVM), Bilthoven, the Netherlands.
4Section of Clinical Pathology and Unit for Human Reproduction Pathology, Department of Medicine, University of Padova, Padova, Italy.
5Department of Epidemiology & Biostatistics, VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands.
6Department of Pathology, University of Cambridge, Cambridge, United Kingdom.
7Department of Pathology, VU University Medical Center, Amsterdam, the Netherlands. Electronic
RESUMEN
OBJETIVO:
Estudiar el origen del virus del papiloma humano (VPH) en el semen.
DISEÑO:
Estudio observacional (CCMO-NL3248800010).
ESCENARIO:
Laboratorio hospital docente.
PACIENTE (S):
Varones voluntarios sanos (n = 213).
INTERVENCIÓN (S):
Se obtuvieron una muestra de exfoliado de pene y tres de semen por participante, se realizó prueba de ADN del VPH tanto por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) GP5+/ 6+ y SPF10-PCR para detectar la carga viral moderada/alta y baja, respectivamente; las lesiones peneanas planas (FPL) se detectaron por penoscopía.
LA VARIABLE PRINCIPAL (S):
Presencia de ADN de VPH en el semen y exfoliado del pene, y la presencia de FPL.
RESULTADO (S):
HPV-DNA con cargas virales moderados/altos (es decir, GP5+/6+ PCR-positivo) se detectó en ≥1 muestra de semen (s) en el 27% de los participantes. La mayoría de los hombres con cargas virales moderados / elevados en el exfoliado del pene también tenían cargas virales moderados / altos en el semen (85%). Los hombres con exfoliado para VPH negativo eran muy poco probable que tengan una carga viral moderada / alta en el semen (3%). La presencia de VPH en el semen se asoció con la presencia de VPH en el exfoliado de pene también a nivel de genotipo específico. Tener FPL era un factor de riesgo para la presencia del VPH en el semen.
CONCLUSIÓN (S):
La presencia de ADN de VPH en el semen de hombres sanos es común y se asocia con infecciones por VPH del epitelio del pene. La presencia de ADN de VPH en el semen puede ser consecuencia de la descamación de las células del pene infectadas por el VPH.
Comentario editorial: Existen numerosos estudios sobre el HPV y la infertilidad. Todavía no hay datos claros sobre esta relación ya que la prevalencia de HPV en los individuos sanos es alta, por lo que habrá que buscar los factores asociados que pueden modificar la fertilidad. Así mismo habrá que seleccionar los pacientes susceptibles de tratamiento para mejorar la fertilidad.
Carlos Balmori Boticario
Urólogo. FECSM
Responsable Sección Urología y Medicina Sexual y Reproductiva
Centros: Hospital Nª Sra. del Rosario. IVI Madrid