﻿{"id":898,"date":"2018-11-28T10:21:20","date_gmt":"2018-11-28T08:21:20","guid":{"rendered":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=898"},"modified":"2018-11-30T15:25:49","modified_gmt":"2018-11-30T13:25:49","slug":"los-compuestos-de-bajo-peso-molecular-en-el-plasma-seminal-humano-como-biomarcadores-potenciales-de-la-infertilidad-masculina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=898","title":{"rendered":"Los compuestos de bajo peso molecular en el plasma seminal humano como biomarcadores potenciales de la infertilidad masculina"},"content":{"rendered":"<p>Hum Reprod. 2018 Oct 1;33 (10): 1817-1828<\/p>\n<p>Lazzarino G1,\u00a0Listorti I2,\u00a0Muzii L2,\u00a0Amorini AM1,\u00a0Longo S1,3,\u00a0Di Stasio E1,\u00a0Caruso G4,\u00a0D'Urso S5,\u00a0Puglia I6,\u00a0Pisani G7,\u00a0Lazzarino G3,5,\u00a0Tavazzi B1,\u00a0Bilotta P2.<\/p>\n<p>1.Institute of Biochemistry and Clinical Biochemistry, Catholic University of Rome, and Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Largo A. Gemelli 8, Rome, Italy.<\/p>\n<p>2.Alma Res Fertility Centre, Centro di Fecondazione Assistita Alma Res, Via Parenzo 12, Rome, Italy.<br \/>\n3.LTA-Biotech srl, Viale Don Orione, 3D, Patern\u00f2, Catania, Italy.<\/p>\n<p>4.Oasi Research Institute-IRCCS, Via Conte Ruggero, 73, Troina, Enna, Italy.<\/p>\n<p>5.Department of Biomedical and Biotechnological Sciences, Division of Medical Biochemistry, University of Catania, Viale A. Doria 6, Catania, Italy.<\/p>\n<p>6.Faculty of Biosciences and Agro-Food and Environmental Technologies, University of Teramo, Via R. Balzarini 1, Teramo, Italy.<\/p>\n<p>7.Department of Obstetrics and Gynecology, Azienda Ospedaliera S. Camillo-Forlanini, Cir.ne Gianicolense 87, Rome, Italy.<\/p>\n<p>Resumen<br \/>\nPREGUNTA DE ESTUDIO:<br \/>\n\u00bfLa determinaci\u00f3n de antioxidantes, compuestos oxidativos \/ nitrosativos relacionados con el estr\u00e9s, purinas, pirimidinas y metabolitos relacionados con la energ\u00eda en el plasma seminal humano es \u00fatil para evidenciar biomarcadores relacionados con la infertilidad masculina?<\/p>\n<p>RESUMEN RESPUESTA:<br \/>\nLa determinaci\u00f3n de 26 metabolitos en plasma seminal permiti\u00f3 evidenciar que 21\/26 de ellos son biomarcadores de infertilidad masculina, as\u00ed como calcular un \u00edndice acumulativo, denominado Puntuaci\u00f3n Biomarcador, que discrimina completamente a los controles f\u00e9rtiles de pacientes inf\u00e9rtiles y diferencia parcialmente a los inf\u00e9rtiles sin y con anomal\u00edas del espermiograma.<\/p>\n<p>LO QUE SE SABE YA:<br \/>\nLos estudios epidemiol\u00f3gicos indicaron que un factor masculino est\u00e1 involucrado en ~ 50% de los casos de fallo del embarazo, con un porcentaje significativo de varones inf\u00e9rtiles sin alteraciones en el espermiograma. Los an\u00e1lisis de laboratorio adicionales de la infertilidad masculina se dedican principalmente solo a las evaluaciones brutas del estr\u00e9s oxidativo o la capacidad antioxidante total.<\/p>\n<p>DISE\u00d1O DEL ESTUDIO, TAMA\u00d1O, DURACI\u00d3N:<br \/>\nEl plasma seminal de 48 controles f\u00e9rtiles y 96 pacientes inf\u00e9rtiles (grupo maestro), se recogieron desde septiembre de 2016 hasta febrero de 2018. Un segundo grupo de 44 pacientes inf\u00e9rtiles (grupo de validaci\u00f3n) se reclut\u00f3 en un segundo centro independiente de septiembre de 2017 a marzo de 2018. Las muestras se analizaron a ciegas utilizando una \"Prueba de Energ\u00eda Redox\" para determinar varios compuestos de bajo peso molecular, con el objetivo de encontrar perfiles metab\u00f3licos y biomarcadores relacionados con la infertilidad masculina.<\/p>\n<p>PARTICIPANTES \/ MATERIALES, CONFIGURACI\u00d3N, M\u00c9TODOS:<br \/>\nEn todo el plasma seminal, se analizaron 26 compuestos solubles en agua y grasa (relacionados con defensas antioxidantes, estr\u00e9s oxidativo \/ nitrosativo, purina, pirimidina y metabolismo energ\u00e9tico) usando m\u00e9todos de cromatograf\u00eda l\u00edquida de alto rendimiento. Seg\u00fan el espermiograma, los pacientes inf\u00e9rtiles de ambos grupos tambi\u00e9n se clasificaron en normozoosp\u00e9rmicos (N, sin anomal\u00edas en el espermiograma) o en el subgrupo, incluidos todos los pacientes con anomal\u00edas en el espermograma (oligoastenoteratozoospermia OTA + astenozoosp\u00e9rmico A + teratozoosp\u00e9rmico T + oligozoosp\u00e9rmico O).<\/p>\n<p>PRINCIPALES RESULTADOS Y EL PAPEL DEL AZAR:<br \/>\nEn el grupo principal, los resultados indicaron que 21\/26 compuestos ensayados en plasma seminal de hombres inf\u00e9rtiles fueron significativamente diferentes de los valores correspondientes determinados en controles f\u00e9rtiles. Estos 21 compuestos constituyeron los biomarcadores de infertilidad masculina. Se registraron resultados similares en pacientes del grupo de validaci\u00f3n. Usando un \u00edndice que acumula las anomal\u00edas bioqu\u00edmicas del plasma seminal (Puntuaci\u00f3n de Biomarcador), encontramos que los controles f\u00e9rtiles ten\u00edan valores medios de Puntuaci\u00f3n de Biomarcador de 2.01 \u00b1 1.42, mientras que los pacientes inf\u00e9rtiles del maestro y del grupo de validaci\u00f3n ten\u00edan valores medios de 12.27 \u00b1 3.15 y de 11.41 \u00b1 4.09, respectivamente (P &lt;0.001 en comparaci\u00f3n con los controles). La falta de diferencias estad\u00edsticas entre el maestro y los grupos de validaci\u00f3n, tanto en los perfiles metab\u00f3licos como en los valores de la puntuaci\u00f3n de biomarcadores, permiti\u00f3 agrupar a los pacientes en una sola cohorte de varones inf\u00e9rtiles. Los valores de Puntuaci\u00f3n de Biomarcador mostraron que los controles f\u00e9rtiles y los varones inf\u00e9rtiles se agruparon en dos grupos distintos. Los pacientes con infertilidad sin (N, n = 42) o con (ATO + A + T + O, n = 98) anomal\u00edas del espermiograma difieren en algunos biomarcadores (\u00e1cido asc\u00f3rbico, holo-trans retinol, \u03b1-tocoferol, citidina, uridina, guanina) . Estas diferencias se vieron reforzadas por las frecuencias de distribuci\u00f3n y las curvas de probabilidad posteriores de la puntuaci\u00f3n de biomarcadores en los tres grupos.<\/p>\n<p>LIMITACIONES, RAZONES DE PRECAUCI\u00d3N:<br \/>\nLos resultados se obtuvieron en un n\u00famero relativamente limitado de muestras de plasma seminal humano. Utilizando la \"Prueba de Energ\u00eda Redox\" fue posible asociar los perfiles metab\u00f3licos espec\u00edficos y los valores de la Puntuaci\u00f3n de Biomarcador con los controles f\u00e9rtiles o los varones inf\u00e9rtiles. Sin embargo, no fue posible evaluar si las diferentes anomal\u00edas del espermiograma est\u00e1n asociadas con perfiles metab\u00f3licos espec\u00edficos y valores de la Puntuaci\u00f3n de Biomarcador.<\/p>\n<p>IMPLICACIONES M\u00c1S AMPLIAS DE LOS HALLAZGOS:<br \/>\nLa \"Prueba de Energ\u00eda Redox\", junto con la Puntuaci\u00f3n de Biomarcador que acumula las caracter\u00edsticas bioqu\u00edmicas del plasma seminal en un \u00fanico \u00edndice, evidencia un conjunto de biomarcadores de bajo peso molecular potencialmente \u00fatiles en el manejo de la infertilidad masculina en el laboratorio.<\/p>\n<p>ESTUDIO DE FINANCIACI\u00d3N \/ COMPETENCIA DE INTER\u00c9S (S):<br \/>\nEl estudio fue financiado en parte con becas de investigaci\u00f3n de la Universidad de Catania. Ninguno de los autores tiene intereses en conflicto para declarar.<\/p>\n<p>Carlos Balmori Boticario<br \/>\nUr\u00f3logo.<br \/>\nResponsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<br \/>\nIVI Madrid<br \/>\ncbalmori@unidadmedicinasexual.com<br \/>\nwww.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hum Reprod. 2018 Oct 1;33 (10): 1817-1828 Lazzarino G1,\u00a0Listorti I2,\u00a0Muzii L2,\u00a0Amorini AM1,\u00a0Longo S1,3,\u00a0Di Stasio E1,\u00a0Caruso G4,\u00a0D'Urso S5,\u00a0Puglia I6,\u00a0Pisani G7,\u00a0Lazzarino G3,5,\u00a0Tavazzi B1,\u00a0Bilotta P2. 1.Institute of Biochemistry and Clinical Biochemistry, Catholic University of Rome, and Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Largo A. 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