﻿{"id":882,"date":"2018-11-27T18:58:56","date_gmt":"2018-11-27T16:58:56","guid":{"rendered":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=882"},"modified":"2018-11-27T18:58:56","modified_gmt":"2018-11-27T16:58:56","slug":"colagenasa-del-clostridium-histolyticum-en-el-tratamiento-de-la-enfermedad-de-peyronie-un-estudio-multicentrico-prospectivo-italiano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=882","title":{"rendered":"Colagenasa del clostridium histolyticum en el tratamiento de la enfermedad de Peyronie: un estudio multic\u00e9ntrico prospectivo italiano"},"content":{"rendered":"<p>Andrology 2018, 6(4):564-567.<\/p>\n<p>M. Capece, A. Cocci, G. Russo, G. Cito, G. Giubilei, G. Cacciamani, G. Garaffa, M. Falcone, M. Timpano, G. Tasso, F. Sessa, R. Campi, F. Di Maida, T. Cai, G. Morelli, B. Giammusso, P. Verze, A. Palmieri, D. Ralph, V. Mirone and N. Mondaini<\/p>\n<p>Varios centros de Italia y Reino Unido.<\/p>\n<p>RESUMEN:<\/p>\n<p>Le enfermedad de Peyronie (EP) es una patolog\u00eda com\u00fan que provoca curvatura de pene haciendo dif\u00edciles o imposibles las relaciones sexuales. La colagenasa del clostridium histolyticum (CCH) es el primer f\u00e1rmaco aprobado para el tratamiento de la EP y est\u00e1 indicado en pacientes con una placa palpable y una curvatura de al menos 30\u00ba. Sin embargo, a d\u00eda de hoy \u00fanicamente se encuentran disponibles en la literatura los resultados de unos poco estudios de un s\u00f3lo centro, y \u00e9ste es el primer estudio nacional multic\u00e9ntrico enfocado en este nuevo tratamiento. En cinco centros italianos, un total de 135 pacientes completaron el tratamiento con tres inyecciones de CCH utilizando el protocolo acortado modificado de Ralph. El protocolo consiste en tres inyecciones intralesionales de CCH (0.9 mg) administradas en intervalos de 4 semanas adem\u00e1s de una combinaci\u00f3n de estiramiento y modelado domiciliario, y la utilizaci\u00f3n diaria de un dispositivo de vac\u00edo. Se apreci\u00f3 una mejora en el \u00e1ngulo de curvatura en 128\/135 pacientes (94.8%) con una media (rango) de 19.1\u00ba (0-40\u00ba) o 42.9 (0-67)% desde el estado basal (p&lt;0.001). Hubo tambi\u00e9n una mejor\u00eda significativa en todos los subdominios de los cuestionarios IIEF y PDQ (p&lt;0.001 en todos los subdominios). Este estudio prospectivo multic\u00e9ntrico confirma que el protocolo de tres inyecciones es suficientemente efectivo para conseguir un buen resultado y disminuir el coste del tratamiento.<\/p>\n<p>PMID: 29733116<\/p>\n<p>COMENTARIO DEL EDITOR:<\/p>\n<p>Interesante trabajo, bien dise\u00f1ado, prospectivo, multic\u00e9ntrico, que muestra la validez del conocido como protocolo de Ralph para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie con \u00fanicamente 3 dosis, a\u00f1adiendo el uso de un dispositivo de vac\u00edo. Se obtienen resultados similares, e incluso ligeramente superiores, a los protocolos cl\u00e1sicos que usan hasta 8 dosis, disminuyendo por tanto los costes del tratamiento, y aumentando as\u00ed su relaci\u00f3n coste-eficacia. Y es que el coste de este tratamiento es una preocupaci\u00f3n generalizada tanto en el \u00e1mbito p\u00fablico como el privado, por lo que sugiero desde aqu\u00ed la necesidad de realizar estudios comparativos de coste-eficacia en comparaci\u00f3n con otros tratamientos establecidos.<\/p>\n<p>Borja Garc\u00eda G\u00f3mez.<br \/>\nM\u00e9dico Adjunto Unidad de Androlog\u00eda y Urolog\u00eda Reconstructiva, Servicio de Urolog\u00eda.<br \/>\nHospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.<br \/>\n<a href=\"mailto:borjagarciagomez@gmail.com\">borjagarciagomez@gmail.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Andrology 2018, 6(4):564-567. M. Capece, A. Cocci, G. Russo, G. Cito, G. Giubilei, G. Cacciamani, G. Garaffa, M. Falcone, M. Timpano, G. Tasso, F. Sessa, R. Campi, F. Di Maida, T. Cai, G. Morelli, B. Giammusso, P. Verze, A. Palmieri, D. Ralph, V. Mirone and N. Mondaini Varios centros de Italia y Reino Unido. RESUMEN: <a href=\"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=882\" class=\"more-link\">...contin\u00faa leyendo<span class=\"screen-reader-text\"> \"Colagenasa del clostridium histolyticum en el tratamiento de la enfermedad de Peyronie: un estudio multic\u00e9ntrico prospectivo italiano\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[3,5,14],"tags":[],"class_list":{"0":"post-882","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-alertasurologia","7":"category-articulos-de-interes","8":"category-peironyealteracionesdelpene","9":"h-entry","10":"hentry","11":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=882"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":883,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882\/revisions\/883"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=882"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=882"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=882"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}