UROLOGY 111: 99\u2013103, 2018. \u00a9 2017<\/p>\n
La varicocelectom\u00eda en el var\u00f3n inf\u00e9rtil con alteraci\u00f3n del seminograma y varicocele cl\u00ednico ha demostrado ser un tratamiento que mejora la calidad seminal y posibilidad de embarazo. Existen tambi\u00e9n estudios que demuestran que la varicocelectom\u00eda es m\u00e1s costo-efectiva que las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. Pero a pesar de ello, todav\u00eda sigue cuestion\u00e1ndose en algunos \u00e1mbitos.<\/p>\n
En pacientes azoosp\u00e9rmicos, oligoastenozoospermias (OA) severas y parejas de edad avanzada, muchos grupos optan por t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida por considerarlas m\u00e1s eficientes. Pero el grupo de Ranjith Ramasamy de Miami lo pone en duda, al menos en el escenario de las OA severas, en base a un estudio publicado en Urology.<\/p>\n
Realizan un estudio prospectivo de 17 pacientes a los que se someten a varicocelectom\u00eda subinguinal microquir\u00fargica con un contaje de espermatozoides m\u00f3viles (REM) inferior a 2 millones (excluyeron tambi\u00e9n los pacientes azoosp\u00e9rmicos). Despu\u00e9s de la varicocelectom\u00eda, 14 de 17 mejoraron la REM (4.3 +\/- 4.7 mill\/ml en concentraci\u00f3n, 12% +\/- 17.2% en movilidad, 6 +\/- 8.5 REM). 10 de los 17 hombres sometidos a varicocelectom\u00eda obtuvieron tras la cirug\u00eda REM superiores a 2 millones. De los 10 pacientes con REM postvaricocelectom\u00eda >2 mill, 1 consigui\u00f3 embarazo espont\u00e1neo y 7 realizaron un ciclo de inseminaci\u00f3n artificial consiguiendo 2 embarazos con dicha t\u00e9cnica (28.6%). M\u00e1s all\u00e1 de posibilitar la realizaci\u00f3n de una t\u00e9cnica menos invasiva, demuestran tambi\u00e9n que se trata de una t\u00e9cnica m\u00e1s econ\u00f3mica (coste por embarazo: $35,924) en comparaci\u00f3n con realizar FIV\/ICSI de entrada ($47,795).<\/p>\n
Por lo tanto, en varones con OA severa y varicocele no tributarios a t\u00e9cnicas de inseminaci\u00f3n artificial, la varicocelectom\u00eda puede convertir nuevamente a estos pacientes en tributarios de dicha t\u00e9cnica, siendo esta m\u00e1s econ\u00f3mica y menos invasiva.<\/p>\n
Josep Torremad\u00e9 Barreda
\nUr\u00f3logo
\nM\u00e9dico Adjunto. Hospital Universitari de Bellvitge
\nDirector Instituto de Androlog\u00eda y Sexualidad Masculina. Hospital Universitari Sagrat Cor<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
UROLOGY 111: 99\u2013103, 2018. \u00a9 2017 La varicocelectom\u00eda en el var\u00f3n inf\u00e9rtil con alteraci\u00f3n del seminograma y varicocele cl\u00ednico ha demostrado ser un tratamiento que mejora la calidad seminal y posibilidad de embarazo. Existen tambi\u00e9n estudios que demuestran que la varicocelectom\u00eda es m\u00e1s costo-efectiva que las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida. Pero a pesar de ello, ...contin\u00faa leyendo \"Los varones con una oligozoospermia elevada se pueden beneficiar del tratamiento del varicocele. An\u00e1lisis coste-eficacia de las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[3,5,11],"tags":[],"class_list":{"0":"post-854","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-alertasurologia","7":"category-articulos-de-interes","8":"category-infertilidad","9":"h-entry","10":"hentry","11":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/854","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=854"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/854\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":855,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/854\/revisions\/855"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=854"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=854"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=854"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}