﻿{"id":765,"date":"2017-10-16T11:35:08","date_gmt":"2017-10-16T09:35:08","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=765"},"modified":"2018-01-18T18:03:24","modified_gmt":"2018-01-18T16:03:24","slug":"cambios-en-la-longitud-del-pene-despues-de-la-prostatectomia-radical-investigacion-del-mecanismo-anatomico-subyacente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=765","title":{"rendered":"Cambios en la longitud del pene despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical: investigaci\u00f3n del mecanismo anat\u00f3mico subyacente"},"content":{"rendered":"<p>BJU Int\u00a0 2017 Aug; 120(2):293-299<\/p>\n<p>Kadono Y<sup>1<\/sup>, Machioka K<sup>1<\/sup>, Nakashima K<sup>1<\/sup>, Iijima M<sup>1<\/sup>, Shigehara K<sup>1<\/sup>, Nohara T<sup>1<\/sup>, Narimoto K<sup>1<\/sup>, Izumi K<sup>1<\/sup>, Kitagawa Y<sup>1<\/sup>, Konaka H<sup>1<\/sup>, Gabata T<sup>2<\/sup>, Mizokami A<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>1 Department of Integrative Cancer Therapy and Urology, Kanazawa University Graduate School of Medical Science, Kanazawa, Japan. 2 Department of Radiology, Kanazawa University School of Medicine, Kanazawa, Japan.<\/p>\n<p>OBJETIVO:<\/p>\n<p>Medir los cambios en la longitud del pene (PL) con el tiempo antes y despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical (RP), e investigar los mecanismos subyacentes para estos cambios.<\/p>\n<p>PACIENTES Y M\u00c9TODOS:<\/p>\n<p>La PL estirado (SPL) de 102 pacientes se midi\u00f3 antes, 10 d\u00edas despu\u00e9s, y a los 1, 3, 6, 9, 12, 18 y 24 meses despu\u00e9s de RP. La distancia perpendicular desde el extremo distal de la uretra membranosa a la l\u00ednea media de la salida p\u00e9lvica se midi\u00f3 en la imagen sagital media de resonancia magn\u00e9tica (IRM) en tres momentos: preoperatorio; 10 d\u00edas despu\u00e9s de RP; y 12 meses despu\u00e9s de RP. Las SPL pre y postoperatorias se compararon utilizando la prueba t de Student pareada. Los predictores de acortamiento de PL a los 10 d\u00edas y a los 12 meses despu\u00e9s de RP se evaluaron en an\u00e1lisis univariados y multivariados.<\/p>\n<p>RESULTADOS:<\/p>\n<p>La SPL fue m\u00e1s corta 10 d\u00edas despu\u00e9s de RP (acortamiento PL promedio de 19,9 mm), y poco a poco se recuper\u00f3 despu\u00e9s. SPL a los 12 meses despu\u00e9s de RP no fue significativamente diferente de SPL preoperatorio. En el examen de resonancia magn\u00e9tica, se encontr\u00f3 que el extremo distal de la uretra membranosa se hab\u00eda movido proximalmente (desplazamiento proximal medio: 3,9 mm) a los 10 d\u00edas despu\u00e9s de la RP y que hab\u00eda vuelto a la posici\u00f3n preoperatoria a los 12 meses despu\u00e9s de la RP. En el an\u00e1lisis univariante, s\u00f3lo el volumen de la pr\u00f3stata extirpada fue un predictor de cambio SPL a los 10 d\u00edas despu\u00e9s de la cirug\u00eda; en el an\u00e1lisis multivariado, la asociaci\u00f3n no fue estad\u00edsticamente significativa. No se encontr\u00f3 predictor de cambio de SPL a los 12 meses despu\u00e9s de RP.<\/p>\n<p>CONCLUSI\u00d3N:<\/p>\n<p>La SPL fue m\u00e1s corta a los 10 d\u00edas despu\u00e9s de RP y se recuper\u00f3 gradualmente posteriormente en el presente estudio. Anat\u00f3micamente, el glande y el cuerpo esponjoso que rodea la uretra son una estructura integral, y la uretra proximal es atra\u00edda hacia la pelvis durante la anastomosis uretrovesical. Este es el primer informe que muestra que el ligero reposicionamiento vertical de la uretra membranosa despu\u00e9s de RP provoca cambios en SPL con el tiempo. Estos resultados pueden ayudar a informar a los pacientes sobre los cambios en la apariencia del pene despu\u00e9s de RP.<\/p>\n<p><strong>Comentario editorial<\/strong>: Aunque en la pr\u00e1ctica diaria es conocido los cambios que se producen en el tama\u00f1o del pene tras RP, seg\u00fan el trabajo publicado las alteraciones en cuanto a la longitud del mismo no solo parecen estabilizarse con el tiempo, sino que retornan a sus medidas preoperatorias un a\u00f1o despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. No hace referencia si estos pacientes realizan alg\u00fan tipo de rehabilitaci\u00f3n o si hay alg\u00fan grado de disfunci\u00f3n.<\/p>\n<p>Carlos Balmori Boticario<\/p>\n<p>Ur\u00f3logo.<\/p>\n<p>Responsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<\/p>\n<p>Centros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid<\/p>\n<p>cbalmori@unidadmedicinasexual.com<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.unidadmedicinasexual.com\">www.unidadmedicinasexual.com<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BJU Int\u00a0 2017 Aug; 120(2):293-299 Kadono Y1, Machioka K1, Nakashima K1, Iijima M1, Shigehara K1, Nohara T1, Narimoto K1, Izumi K1, Kitagawa Y1, Konaka H1, Gabata T2, Mizokami A1. 1 Department of Integrative Cancer Therapy and Urology, Kanazawa University Graduate School of Medical Science, Kanazawa, Japan. 2 Department of Radiology, Kanazawa University School of Medicine, <a href=\"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=765\" class=\"more-link\">...contin\u00faa leyendo<span class=\"screen-reader-text\"> \"Cambios en la longitud del pene despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical: investigaci\u00f3n del mecanismo anat\u00f3mico subyacente\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"page-templates\/full-width.php","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[3,5,16],"tags":[],"class_list":{"0":"post-765","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-alertasurologia","7":"category-articulos-de-interes","8":"category-oncologia","9":"h-entry","10":"hentry","11":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/765","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=765"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/765\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":766,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/765\/revisions\/766"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=765"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=765"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=765"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}