﻿{"id":700,"date":"2017-05-23T16:07:18","date_gmt":"2017-05-23T14:07:18","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=700"},"modified":"2017-06-01T21:48:33","modified_gmt":"2017-06-01T19:48:33","slug":"asociacion-de-los-trastornos-respiratorios-del-sueno-con-la-disfuncion-erectil-en-hombres-mayores-que-viven-en-la-comunidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=700","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n de los trastornos respiratorios del sue\u00f1o con la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil en hombres mayores que viven en la comunidad"},"content":{"rendered":"<p><strong>Journal of Urology- <\/strong><\/p>\n<p>J Urol. 2017 Mar 197 (3 Pt 1): 776 - 782.<\/p>\n<p>Bozorgmehri S, Fink HA, Parimi N, Canales B, Ensrud KE, Ancoli-Israel S, Canales M; Estudio MrOS.<\/p>\n<p>Resumen<\/p>\n<p>PROP\u00d3SITO: Se investig\u00f3 la asociaci\u00f3n entre los trastornos respiratorios del sue\u00f1o y la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil en hombres mayores.<\/p>\n<p>MATERIALES Y M\u00c9TODOS: Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis transversal de hombres con edad de 67 a\u00f1os o m\u00e1s que viven en la comunidad, participantes en el \u201cOsteoporotic Fractures in Men Sleep Study\u201d. Los participantes fueron sometidos a polisomnograf\u00eda nocturna (2003 a 2005) y completaron cuestionarios de salud sexual (2005 a 2006). Definimos el trastorno respiratorio del sue\u00f1o utilizando el \u00edndice de apnea-hipopnea o la hipoxemia nocturna. La disfunci\u00f3n er\u00e9ctil se defini\u00f3 mediante la escala MMAS (Massachusetts Male Aging Study) y, en hombres sexualmente activos, el \u00cdndice Internacional de Funci\u00f3n Er\u00e9ctil. Se utiliz\u00f3 la regresi\u00f3n log\u00edstica para examinar la asociaci\u00f3n entre el trastorno respiratorio del sue\u00f1o y la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil.<\/p>\n<p>RESULTADOS: La edad media de los participantes fue de 76 \u00b1 5 a\u00f1os. De los 2.676 hombres que completaron el MMAS, el 70% presentaban disfunci\u00f3n er\u00e9ctil de moderada a completa. Entre los 1.099 hombres sexualmente activos que completaron el IIEF-5 (\u00cdndice Internacional de la Funci\u00f3n Er\u00e9ctil de 5 \u00edtems), el 26% present\u00f3 disfunci\u00f3n er\u00e9ctil moderada - severa. Un mayor \u00edndice de apnea e hipopnea se asoci\u00f3 con mayores probabilidades de disfunci\u00f3n er\u00e9ctil moderada - completa seg\u00fan la escala MMAS, despu\u00e9s de ajustar por edad y el lugar de estudio (OR 1,39, IC 95% 1,00-1,92 para trastorno respiratorio del sue\u00f1o severo vs ninguno, tendencia p = 0,008), pero no despu\u00e9s de ajustar por \u00edndice de masa corporal, estatus socioecon\u00f3mico y comorbilidades (OR 1,05; IC del 95%: 0,75-1,49; tendencia p = 0,452). Una mayor hipoxemia nocturna se asoci\u00f3 con un aumento de las probabilidades de disfunci\u00f3n er\u00e9ctil moderada - completa seg\u00fan MMAS (OR no ajustada 1.36, IC 95% 1.04-1.80 vs ninguna), pero se atenu\u00f3 despu\u00e9s del ajuste por edad y lugar de estudio (OR 1.24; IC del 95% 1.66). El trastorno respiratorio del sue\u00f1o no se asoci\u00f3 con la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil por el IIEF-5<\/p>\n<p>CONCLUSIONES: En este an\u00e1lisis transversal en hombres mayores el trastorno respiratorio del sue\u00f1o se asoci\u00f3 con mayor probabilidad de disfunci\u00f3n er\u00e9ctil en los an\u00e1lisis no ajustados, que se explic\u00f3 en gran medida por un mayor \u00edndice de masa corporal y mayor comorbilidad entre los hombres con trastornos respiratorios del sue\u00f1o. Estudios prospectivos considerando la obesidad y la multimorbilidad aclarar\u00edan m\u00e1s la asociaci\u00f3n de los trastornos respiratorios del sue\u00f1o y la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil.<\/p>\n<p>PALABRAS CLAVE: Disfunci\u00f3n er\u00e9ctil; S\u00edndromes de apnea del sue\u00f1o<\/p>\n<p>PMID: 27697577<\/p>\n<p><strong>COMENTARIO EDITORIAL: <\/strong>Los trastornos respiratorios del sue\u00f1o (TRS), principalmente la apnea obstructiva del sue\u00f1o, se han relacionado con la aparici\u00f3n o empeoramiento de la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil (DE). No se sabe si la asociaci\u00f3n entre este trastorno y la DE se debe a una coincidencia de comorbilidades relacionadas (IMC, edad avanzada, tabaquismo,..) o se produce directamente como consecuencia de la misma. En este interesante trabajo sus autores plantean arrojar luz sobre la relaci\u00f3n entre TRS y DE, siendo el primer estudio en examinar esta asociaci\u00f3n en una cohorte de edad avanzada. A pesar de que los an\u00e1lisis univariantes demostraron una relaci\u00f3n entre la gravedad del TRS y DE, esta relaci\u00f3n se moder\u00f3 significativamente despu\u00e9s de controlar las comorbilidades (por ejemplo, edad e IMC). Estos hallazgos son importantes porque vuelven a poner de manifiesto qu\u00e9 comorbilidades pueden ser objetivos para un tratamiento m\u00e1s eficaz de la DE.<\/p>\n<p>Jos\u00e9 Mar\u00eda Lozano-Blasco<\/p>\n<p>Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n<p>Adjunto de las Unidades de Androlog\u00eda y Neuro-urolog\u00eda<\/p>\n<p>UGC de Urolog\u00eda-Nefrolog\u00eda<\/p>\n<p>HHUU Virgen del Roc\u00edo. Sevilla<\/p>\n<p><a href=\"mailto:jmlozanoblasco@gmail.com\">jmlozanoblasco@gmail.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Journal of Urology- J Urol. 2017 Mar 197 (3 Pt 1): 776 - 782. Bozorgmehri S, Fink HA, Parimi N, Canales B, Ensrud KE, Ancoli-Israel S, Canales M; Estudio MrOS. Resumen PROP\u00d3SITO: Se investig\u00f3 la asociaci\u00f3n entre los trastornos respiratorios del sue\u00f1o y la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil en hombres mayores. 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