{"id":680,"date":"2017-05-23T15:44:25","date_gmt":"2017-05-23T13:44:25","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=680"},"modified":"2017-06-01T21:37:04","modified_gmt":"2017-06-01T19:37:04","slug":"resultados-del-uso-de-anastrazol-en-hombres-oligozospermicos-hipoandrogenicos-subfertiles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=680","title":{"rendered":"Resultados del uso de anastrazol en hombres oligozosp\u00e9rmicos hipoandrog\u00e9nicos subf\u00e9rtiles"},"content":{"rendered":"

Fertil Steril 2017 Mar; 107 (3):589-594<\/p>\n

Ohad Shoshany, M.D.,^{a<\/sup> Nikita Abhyankar, M.D.,^{a<\/sup> Naem Mufarreh, M.S.,^{b<\/sup> Garvey Daniel, M.D.,^{a<\/sup> and Craig Niederberger, M.D.^{a<\/sup><\/p>\n}}}}}

^{a<\/sup> Department of Urology, University of Illinois at Chicago, Chicago; and ^{b<\/sup> Loyola University, Chicago, Illinois<\/p>\n}}

OBJETIVO: Determinar si el cambio en los par\u00e1metros esperm\u00e1ticos en los hombres subf\u00e9rtiles hipoandrog\u00e9nicos tratados con anastrozol est\u00e1 correlacionado con la magnitud del aumento en la proporci\u00f3n de testosterona (T)\/ estr\u00f3geno en hombres que responden al tratamiento.<\/p>\n

DISE\u00d1O: Estudio retrospectivo.<\/p>\n

UBICACI\u00d3N: Cl\u00ednica de fertilidad masculina.<\/p>\n

PACIENTE (S): El grupo de estudio consisti\u00f3 en 86 hombres hipoandrog\u00e9nicos subf\u00e9rtiles con baja relaci\u00f3n T \/ estradiol (E2) (n=78) o una reacci\u00f3n aversiva previa al citrato de clomifeno (n=8).<\/p>\n

INTERVENCI\u00d3N (S): Todos los pacientes fueron tratados con 1 mg de anastrozol diariamente, administrado por v\u00eda oral.<\/p>\n

PRINCIPALES DATOS DEL RESULTADO: Se realizaron an\u00e1lisis hormonales y an\u00e1lisis de semen antes y despu\u00e9s del tratamiento. En el an\u00e1lisis hormonal se incluyeron mediciones de T total, E2, globulina ligada a hormonas sexuales, alb\u00famina, FSH y LH, y se calcul\u00f3 T biodisponible. El recuento total de espermatozoides m\u00f3viles se calcul\u00f3 a partir del an\u00e1lisis de semen.<\/p>\n

RESULTADO: En total, el 95,3% de los pacientes presentaron un aumento de T s\u00e9rico y una disminuci\u00f3n de E2 en suero despu\u00e9s del tratamiento con anastrozol. La concentraci\u00f3n esperm\u00e1tica y los recuentos totales de motilidad mejoraron en 18 de 21 hombres oligozoospermicos hipoandrog\u00e9nicos subf\u00e9rtiles tratados con anastrozol. En \u00e9stos la magnitud del aumento total del recuento de m\u00f3viles se correlacion\u00f3 significativamente con el cambio en la relaci\u00f3n T\/E2. No hubo mejoras en los par\u00e1metros del semen de los hombres con azoospermia, criptozoospermia, o normozoospermia.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N (ES): Aproximadamente el 95% de los hombres con hipoandrogenismo respondi\u00f3 con mejores par\u00e1metros endocrinos, y un subconjunto de hombres oligozoosp\u00e9rmicos (aproximadamente el 25% de todos los pacientes) mostr\u00f3 mejora significativa de los par\u00e1metros esperm\u00e1ticos. En ese subconjunto, el aumento de los par\u00e1metros de esperm\u00e1ticos, se correlacion\u00f3 con el cambio en la relaci\u00f3n T\/E2, que explicar\u00eda el efecto fisiol\u00f3gico del tratamiento.<\/p>\n

COMENTARIO EDITORIAL<\/strong>: Estamos siempre bastante limitados a la hora de prescribir tratamientos a los pacientes con oligozoospermia debido a su desconocido origen. A la hora de estudiar la infertilidad masculina no debemos obviar la petici\u00f3n de un perfil hormonal en el que se incluya E2. Esta determinaci\u00f3n junto con la ratio T\/E2 puede ser valiosa a la hora de plantearnos tratamientos como el que se describe en el art\u00edculo y mejorar nuestro arsenal terap\u00e9utico.<\/p>\n

Carlos Balmori Boticario<\/p>\n

Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n

Responsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<\/p>\n

Centros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid<\/p>\n

cbalmori@unidadmedicinasexual.com<\/p>\n

www.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"