{"id":529,"date":"2016-09-16T23:25:05","date_gmt":"2016-09-16T21:25:05","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=529"},"modified":"2016-09-16T23:25:05","modified_gmt":"2016-09-16T21:25:05","slug":"variacion-en-los-niveles-de-testosterona-y-calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-hombres-con-diagnostico-de-cancer-de-prostata-en-vigilancia-activa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=529","title":{"rendered":"Variaci\u00f3n en los niveles de testosterona y calidad de vida relacionada con la salud en hombres con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en vigilancia activa"},"content":{"rendered":"

Cohen A, Lapin B, Wang CH, Helfand B, Victorson D, Novakovic K<\/p>\n

Urology. 2016 Aug;94:180-7<\/p>\n

PMID: 27179775<\/p>\n

OBJETIVO: Determinar el grado en el que niveles bajos de testosterona impactan en la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes sometidos a vigilancia activa (VA) para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

MATERIALES Y M\u00c9TODOS: Pacientes aptos para VA se agruparon en niveles de testorerona bajo, bajo-normal o normal (<\u00a0300 frente a 300-400 frente a \u2265\u00a0400\u00a0ng\/dl).
\nSe estudi\u00f3 a los pacientes con el \u00cdndice Expandido Compuesto de C\u00e1ncer de Pr\u00f3stata -26 (EPIC-26), el Sistema de Informaci\u00f3n de Medici\u00f3n de Resultados Notificados por el Paciente (PROMIS), la Escala de Ansiedad Memorial para el C\u00e1ncer de Pr\u00f3stata y preguntas de satisfacci\u00f3n de pron\u00f3stico del tratamiento en la inclusi\u00f3n y sucesivamente durante el seguimiento.<\/p>\n

RESULTADOS: La cohorte estaba formada por 223 pacientes, 74 (33%) de los cuales ten\u00edan niveles bajos de testosterona. La media de edad fue de 66,8 \u00b1 7,2 a\u00f1os, y el 85% eran cauc\u00e1sicos. La media de ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico no difiri\u00f3 entre los grupos. La obesidad fue significativamente mayor en los hombres con niveles bajos de testosterona (P\u00a0<\u00a00,01). Los \u00edtems del PROMIS-Global fueron comparativamente menores en hombres con niveles bajos de testosterona. Las puntuaciones del EPIC-26 para el dominio sexual fueron peores en hombres con niveles bajos de testosterona. Tras realizar el ajuste de edad y obesidad, los hombres con niveles de normales de testosterona tuvieron respuestas significativamente mejores en los dominios f\u00edsico, general y salud mental del PROMIS, en el dominio hormonal del EPIC-26 y en la satisfacci\u00f3n con el tratamiento en comparaci\u00f3n con los pacientes con niveles bajos de testosterona. Aquellos con niveles normales de testosterona notificaron respuestas en el dominio hormonal del EPIC-26 un 65% superiores a las de aquellos con nivel bajo de testosterona, y una satisfacci\u00f3n con el tratamiento un 12% superior durante los 2 a\u00f1os de seguimiento cuando se corrigi\u00f3 para la edad y la obesidad (P < 0,05).<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N: Los hombres con niveles de testosterona \u2265\u00a0400 ng\/dl notificaron mejor\u00edas en algunas medidas de calidad de vida relacionada con la salud incluida mayor satisfacci\u00f3n con el resultado del tratamiento. Estos hallazgos son hip\u00f3tesis que se generan en el controvertido \u00e1mbito de la administraci\u00f3n de testosterona ex\u00f3gena en hombres con VA.<\/p>\n

COMENTARIO En este trabajo se realiza suplementaci\u00f3n con en una poblaci\u00f3n de hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en vigilancia activa. Aquellos hombres con T<400ng\/dL refierieron mejor\u00eda en calidad de vida. En mi opini\u00f3n, este trabajo refleja la poca homogeneidad en la determinaci\u00f3n en los puntos de corte a la hora de definir d\u00e9ficit de testosterona \u2013parece que \u00faltimamente toma fuerza empezar a tratar a niveles m\u00e1s altos- y, adem\u00e1s, el intento de desmitificar la peligrosidad del tratamiento con T en hombres con CaP de bajo riesgo<\/p>\n

Eduard Garc\u00eda-Cruz
\nUr\u00f3logo. FECSM
\nUrolog\u00eda y Salud del Hombre
\nServicio de Urolog\u00eda
\nHospital Cl\u00ednic de Barcelona
\nwww.reisho.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"