BJU Apr 117(4):677-685
\nKim E1, McCullough A2, Kaminetsky J3<\/p>\n
1.\u00a0\u00a0 \u00a0University of Tennessee Graduate School of Medicine, Knoxville, TN, USA
\n2.\u00a0\u00a0 \u00a0Urological Institute of Northeastern, New York, NY, USA
\n3.\u00a0\u00a0 \u00a0University Urology Associates, New York, NY, USA<\/p>\n
OBJETIVOS
\nDeterminar los efectos de las dosis orales diarias de citrato de enclomifeno en comparaci\u00f3n con el tratamiento con gel de testosterona t\u00f3pico de testosterona total (TT), hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del fol\u00edculo (FSH), y el n\u00famero de espermatozoides en hombres con hipogonadismo secundario.<\/p>\n
PACIENTES Y M\u00c9TODOS
\nSe llevaron a cabo dos estudios de fase III, aleatorizados, doble ciego, con doble simulaci\u00f3n, controlados con placebo, multic\u00e9ntricos en paralelo, para evaluar dos dosis de citrato de enclomifeno vs gel de testosterona (AndroGel\u00ae1.62%) sobre la TT, LH, FSH y el n\u00famero de espermatozoides en hombres con sobrepeso de 18-60 a\u00f1os con hipogonadismo secundario. Los hombres fueron seleccionados e inscritos en los ensayos (ZA-304 y ZA-305). Todos los hombres inscritos ten\u00edan niveles s\u00e9ricos de TT temprano por la ma\u00f1ana en el rango bajo o normal baja (\u2264300 ng \/ dl; \u226410.4 nmol \/ L) y ten\u00eda bajos o normales de LH (<9,4 UI \/ L) niveles medidos en dos ocasiones separadas con 2- 10 d\u00edas de diferencia. Las muestras de suero se obtuvieron durante el transcurso del estudio para determinar los niveles de hormonas al inicio del estudio y despu\u00e9s de 16 semanas de tratamiento. Se recogieron muestras de semen dos veces en el inicio y dos veces al final del estudio.<\/p>\n
RESULTADOS
\nLos niveles de TT aumentaron entre el inicio y despu\u00e9s de 16 semanas de tratamiento en todos los grupos de tratamiento. Los niveles de FSH y LH aumentaron en los grupos de enclomifeno citrato y disminuyeron en el grupo del gel de testosterona a las 16 semanas. Enclomifeno citrato mantiene la concentraci\u00f3n de espermatozoides en el rango normal durante el periodo de tratamiento, mientras que hubo una marcada reducci\u00f3n en la espermatog\u00e9nesis en el grupo de gel de testosterona.<\/p>\n
CONCLUSIONES
\nEnclomifeno citrato aument\u00f3 consistentemente\u00a0 en suero la TT, LH y FSH, la restaurando los niveles normales de TT en suero. El tratamiento con Citrato de Enclomifeno mantiene las concentraciones de espermatozoides en el rango de la normalidad. Los efectos sobre la TT tambi\u00e9n se observ\u00f3 con el reemplazo de testosterona con de gel de testosterona, pero el n\u00famero de espermatozoides no se mantuvo.<\/p>\n
Comentario editorial: Otro art\u00edculo m\u00e1s sobre el uso del citrato de enclomifeno, cuya disponibilidad no existe en Espa\u00f1a, para mantener los niveles de testosterona sin que la fertilidad se vea afectada. No nos debemos cansar de recalcar la importancia de reponer los niveles de testosterona cuando sea necesario pero siempre indagando sobre los intereses reproductivos del paciente.<\/p>\n
Carlos Balmori Boticario
\nUr\u00f3logo. FECSM
\nResponsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva
\nCentros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid
\ncbalmori@unidadmedicinasexual.com
\nwww.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
BJU Apr 117(4):677-685 Kim E1, McCullough A2, Kaminetsky J3 1.\u00a0\u00a0 \u00a0University of Tennessee Graduate School of Medicine, Knoxville, TN, USA 2.\u00a0\u00a0 \u00a0Urological Institute of Northeastern, New York, NY, USA 3.\u00a0\u00a0 \u00a0University Urology Associates, New York, NY, USA OBJETIVOS Determinar los efectos de las dosis orales diarias de citrato de enclomifeno en comparaci\u00f3n con el tratamiento ...contin\u00faa leyendo \"Citrato de enclomifeno oral eleva la testosterona y conserva el n\u00famero de espermatozoides en hombres con obesidad e hipogonadismo a diferencia de la testosterona t\u00f3pica: la restauraci\u00f3n en lugar del reemplazo\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-495","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-articulos-de-interes","7":"h-entry","8":"hentry","9":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/495","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=495"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/495\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":496,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/495\/revisions\/496"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=495"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=495"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=495"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}