{"id":491,"date":"2016-09-16T23:11:48","date_gmt":"2016-09-16T21:11:48","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=491"},"modified":"2016-09-16T23:11:48","modified_gmt":"2016-09-16T21:11:48","slug":"uso-de-espermatozoides-de-testiculo-versus-eyaculado-para-inyeccion-intracitoplasmatica-entre-hombres-con-criptozoospermia-un-meta-analisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=491","title":{"rendered":"Uso de espermatozoides de test\u00edculo versus eyaculado para inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica entre hombres con criptozoospermia: un meta-an\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"

Fertil Steril. Jun;105(6):1469-1475<\/p>\n

Abhyankar N1,\u00a0Kathrins M2,\u00a0Niederberger C3.
\n1Department of Urology, University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois.2Division of Urology, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts.3Department of Urology, University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois.<\/p>\n

RESUMEN
\nOBJETIVO
\nExaminar los resultados de la inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI) con espermatozoides eyaculados en comparaci\u00f3n\u00a0 con los testiculares en varones con criptozoospermia.<\/p>\n

DISE\u00d1O
\nMeta-an\u00e1lisis.<\/p>\n

AJUSTES
\nNo procede.<\/p>\n

PACIENTES
\nHombres con criptozoospermia que se sometieron a ciclos consecutivos de ICSI usando espermatozoides de eyaculado o testicular.<\/p>\n

INTERVENCI\u00d3N (S)
\nSe realiz\u00f3 una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica a trav\u00e9s de PubMed (inicio agosto de 2015). Los criterios de inclusi\u00f3n fueron los estudios de comparaci\u00f3n de resultados de ICSI entre hombres con criptozoospermia utilizando espermatozoides de eyaculado o testicular.<\/p>\n

PRINCIPALES MEDICIONES
\nLos resultados primarios incluyeron la fertilizaci\u00f3n ICSI o las tasas de embarazo (RP). El an\u00e1lisis secundario incluy\u00f3 el n\u00famero de ovocitos recuperados edades materna y paterna. Se realiz\u00f3 un metan\u00e1lisis de los datos ponderados utilizando un modelo de efectos aleatorios. Los resultados se presentan como riesgo relativo o las diferencias de medias ponderadas (DMP) con intervalos de confianza del 95% (IC).<\/p>\n

RESULTADO (S)
\nSe incluyeron cinco estudios de cohortes, que abarcan 272 ciclos de ICSI y 4.596 ovocitos inyectados. No hubo diferencias en las RP ICSI (riesgo relativo [RR] 0,53; IC del 95%: 0,19 a 1,42; I2 = 67%) o las tasas de fertilizaci\u00f3n (RR 0,91; IC del 95%: 0,78 a 1,06; I2 = 73%) entre espermatozoides de test\u00edculo o eyaculado. Hubo una tendencia significativa hacia el aumento de la edad materna (DMP 1,69 a\u00f1os; IC del 95%: -2,71 a -0,66) y la edad paterna (DMP 2,61 a\u00f1os; IC del 95%: -4,73 a -0,48) con espermatozoides testiculares. No hubo diferencias entre el n\u00famero de ovocitos recuperados (DMP 0,95; IC del 95% -0.15 a la 2,05). El poder de an\u00e1lisis post-hoc revel\u00f3 p\u03b2 <20% para el an\u00e1lisis de tasas de embarazo y p\u03b2 <10% para el an\u00e1lisis de la tasa de fecundaci\u00f3n.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N (S)
\nLa literatura existente no es compatible con una recomendaci\u00f3n de utilizar espermatozoides testiculares en preferencia sobre los espermatozoides eyaculados para la ICSI en hombres con criptozoospermia.<\/p>\n

Comentario editorial: Han existido m\u00faltiples estudios contradictorios sobre la utilizaci\u00f3n de espermatozoides de biopsia testicular en aquellos paciente con criptozoospermia. El meta-an\u00e1lisis realizado en este trabajo parece aclararnos esta duda a la hora de recomendar a un paciente si debemos o no realizarle una biopsia testicular ara mejorar sus tasas de \u00e9xito reproductivo.<\/p>\n

Carlos Balmori Boticario
\nUr\u00f3logo. FECSM
\nResponsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva
\nCentros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid
\ncbalmori@unidadmedicinasexual.com
\nwww.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"