{"id":477,"date":"2016-05-09T13:05:55","date_gmt":"2016-05-09T11:05:55","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=477"},"modified":"2017-01-31T17:27:07","modified_gmt":"2017-01-31T15:27:07","slug":"onco-tese-obtencion-de-espermatozoides-tras-orquiectomia-radical-por-tumor-testicular-y-azoospermia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=477","title":{"rendered":"Onco-TESE: obtenci\u00f3n de espermatozoides tras orquiectom\u00eda radical por tumor testicular y azoospermia"},"content":{"rendered":"

Actas Urol Esp. 2016 Jan-Feb;40(1):64-67.<\/p>\n

S. Luj\u00e1n^{ab<\/sup>,\u00a0 D. Guzman-Ordaz^{a<\/sup>, R. Rogel^{a<\/sup>, E. Broseta^{a<\/sup>, A. Pellicer^{bc<\/sup>, F. Boronat^{a<\/sup><\/p>\n}}}}}}

a Servicio de Urolog\u00eda, Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia, Espa\u00f1a<\/p>\n

b Instituto Valenciano de Infertilidad, Valencia, Espa\u00f1a<\/p>\n

c Servicio de Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/p>\n

Objetivo:<\/p>\n

Existe la posibilidad de diagnosticar una azoospermia en caso de tumor testicular en pacientes que desean preservar su fertilidad. Nuestro objetivo es presentar una t\u00e9cnica de obtenci\u00f3n de espermatozoides del test\u00edculo con tumor ex-vivo con el fin de preservar la fertilidad en estos pacientes.<\/p>\n

Material y m\u00e9todos:<\/p>\n

Paciente de 34 a\u00f1os, remitido por azoospermia. A la exploraci\u00f3n f\u00edsica presenta n\u00f3dulo en polo inferior del test\u00edculo izquierdo. En la ecograf\u00eda escrotal, el test\u00edculo presentaba microcalcificaciones dispersas y una masa hipoecoica de 1 cm en el polo inferior. Los marcadores tumorales fueron negativos y el TC no evidenci\u00f3 enfermedad a distancia. Se realiz\u00f3 orquiectom\u00eda radical izquierda m\u00e1s colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis testicular. Posteriormente se practic\u00f3 cirug\u00eda de banco con extracci\u00f3n de t\u00fabulos semin\u00edferos en el polo superior.<\/p>\n

Resultados:<\/p>\n

De las muestras remitidas se identificaron 4 espermatozoides m\u00f3viles progresivos y uno no progresivo por campo, realizando criopreservaci\u00f3n de 2 muestras. El informe anatomopatol\u00f3gico inform\u00f3 de la presencia de un seminoma de 1,3 \u00d7 1 cm con m\u00e1rgenes libres y sin invasi\u00f3n de la rete testis (estadio I). Se realiz\u00f3 una t\u00e9cnica de reproducci\u00f3n asistida tipo ICSI a su pareja con los espermatozoides congelados con el resultado de embarazo, y posterior nacimiento de un ni\u00f1o vivo y sano.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/p>\n

Proponemos que la realizaci\u00f3n de esta t\u00e9cnica es el m\u00e9todo de elecci\u00f3n para la obtenci\u00f3n de espermatozoides en pacientes que presenten conjuntamente una azoospermia con tumor testicular y que deseen preservar su fertilidad.<\/p>\n

Palabras Clave:<\/p>\n

Extracci\u00f3n de espermatozoides. C\u00e1ncer testicular. Inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides.<\/p>\n

PMID: 26296279<\/p>\n

Comentario editorial: Un porcentaje no desde\u00f1able de pacientes diagnosticados de tumor testicular son subfertiles o presentan azoospermia en el momento del diagn\u00f3stico. En estos \u00faltimos podr\u00eda estar indicada la opci\u00f3n quir\u00fargica para obtener espermatozoides incluso del test\u00edculo que presenta la lesi\u00f3n. Los autores de este trabajo presentan la t\u00e9cnica empleada en uno de los pocos casos publicados de nacimiento tras tratamiento de reproducci\u00f3n asistida utilizando espermatozoides obtenidos mediante TESE de un test\u00edculo con tumor (Onco-TESE).<\/p>\n

Jos\u00e9 Mar\u00eda Lozano-Blasco<\/p>\n

Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n

Adjunto de las Unidades de Androlog\u00eda y Neuro-urolog\u00eda<\/p>\n

UGC de Urolog\u00eda-Nefrolog\u00eda<\/p>\n

HHUU Virgen del Roc\u00edo. Sevilla<\/p>\n

jmlozanoblasco@gmail.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"