﻿{"id":439,"date":"2016-04-11T17:51:48","date_gmt":"2016-04-11T15:51:48","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=439"},"modified":"2017-01-31T17:13:03","modified_gmt":"2017-01-31T15:13:03","slug":"evolucion-del-tratamiento-con-testosterona-25-anos-de-uso-respuestas-de-los-sintomas-perfiles-endocrinos-y-alteraciones-cardiovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=439","title":{"rendered":"Evoluci\u00f3n del tratamiento con testosterona, 25 a\u00f1os de uso: respuestas de los s\u00edntomas, perfiles endocrinos y alteraciones cardiovasculares"},"content":{"rendered":"<p>Aging Male\u00a0 2015; 18(4): 217-227<\/p>\n<p>Malcolm Carruthers1,2, Paul Cathcart3, and Mark R. Feneley3<\/p>\n<p>1Centre for Men\u2019s Health, London, UK, 2Alzheimer\u2019s and Ageing Department, Edith Cowan University, Perth, WA, Australia, and 3Department of Urology, University College Hospital, London, UK<\/p>\n<p>Introducci\u00f3n:<\/p>\n<p>El tratamiento con testosterona ha evolucionado r\u00e1pidamente en los \u00faltimos 25 a\u00f1os con m\u00e9todos nuevos de aplicaci\u00f3n, m\u00e1s eficaces y convenientes. Este estudio reporta la experiencia con siete m\u00e9todos diferentes, introducidos en el mercado en el Reino Unido.<\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Establecer la respuesta de los s\u00edntomas cuando el tratamiento con testosterona se inici\u00f3 atendiendo las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y s\u00edntomas de deficiencia de andr\u00f3genos, y el resultado endocrino, bioqu\u00edmico y las respuestas fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>M\u00e9todos:<\/p>\n<p>De 2.693 pacientes que acudieron a 3 centros de Salud Masculina \u2013 The UK Androgen Study (UKAS), 2.247 fueron tratados. Los tratamientos incluyen implantes de pellets, undecanoato de testosterona oral (Testocaps), mesterolona (Proviron), el gel de testosterona (Androgel), crema de testosterona escrotal (Andromen) y gel escrotal (Tostran).<\/p>\n<p>Resultados:<\/p>\n<p>No hubo correlaci\u00f3n entre el nivel de testosterona inicial, puntuaci\u00f3n inicial de los s\u00edntomas o el \u00e9xito del tratamiento definido como la resoluci\u00f3n adecuada de los s\u00edntomas. A pesar de los diversos patrones endocrinos producidos, las preparaciones de testosterona parecen igualmente seguras durante per\u00edodos prolongados, con o ning\u00fan cambio o mejora de los factores de riesgo cardiovascular, especialmente en la reducci\u00f3n del colesterol y la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/p>\n<p>Conclusiones:<\/p>\n<p>Se sugiere que, debido a la excesiva dependencia de los valores de laboratorio de los andr\u00f3genos y los problemas de seguridad desproporcionados, muchos hombres que podr\u00edan beneficiarse del alivio de ciertos s\u00edntomas, la mejora en las condiciones cl\u00ednicas y las aplicaciones m\u00e9dicas preventivas, permanecen sin tratar.<\/p>\n<p>Comentario editorial: Se hace referencia en este art\u00edculo a dos problemas fundamentales que siguen produciendo controversias para la administraci\u00f3n de testosterona. La determinaci\u00f3n anal\u00edtica de los valores de testosterona y sus variaciones utilizando cromatograf\u00eda de gases, espectrometr\u00eda de masas o inmunoensayo es uno de ellos. El otro punto controvertido son los posibles efectos nocivos sobre el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata o el sistema cardiocirculatorio que ya han sido ampliamente rebatidos.<\/p>\n<p>Carlos Balmori Boticario<\/p>\n<p>Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n<p>Responsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<\/p>\n<p>Centros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid<\/p>\n<p>cbalmori@unidadmedicinasexual.com<\/p>\n<p>www.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aging Male\u00a0 2015; 18(4): 217-227 Malcolm Carruthers1,2, Paul Cathcart3, and Mark R. 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