﻿{"id":429,"date":"2016-04-11T17:46:51","date_gmt":"2016-04-11T15:46:51","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=429"},"modified":"2017-01-31T17:28:32","modified_gmt":"2017-01-31T15:28:32","slug":"comparacion-de-los-resultados-reproductivos-en-hombres-oligozoospermicos-con-alto-nivel-de-fragmentacion-del-adn-utilizando-para-inyeccion-intracitoplamatica-espermatozoides-de-eyaculado-o-de-biopsia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=429","title":{"rendered":"Comparaci\u00f3n de los resultados reproductivos en hombres oligozoosp\u00e9rmicos con alto nivel de fragmentaci\u00f3n del ADN utilizando para inyecci\u00f3n intracitoplam\u00e1tica espermatozoides de eyaculado o de biopsia testicular"},"content":{"rendered":"<p>Fertil Steril. 2015 Dic;104(6):1398-405<\/p>\n<p>Sandro C. Esteves, M. D., Ph.D a., Fernando S\u00e1nchez-Mart\u00edn, M. D b., Pascual S\u00e1nchez-Mart\u00edn, M. D. b, T. Danielle Schneider, M.Sc a., y Jaime G\u00e1lvez Gosa, Ph.D.c<\/p>\n<p>aAndrofert, Androlog\u00eda y Reproducci\u00f3n Humana Clinic, Campinas, Brasil; b Ginemed, Sevilla, Espa\u00f1a; y c Unidad de Gen\u00e9tica, Departamento de Biolog\u00eda, Universidad de Aut\u00f3noma de Madrid, Madrid, Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Resumen<\/p>\n<p>Objetivo:<\/p>\n<p>Investigar la efectividad de la inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI) con espermatozoides testiculares como estrategia para superar la infertilidad en hombres con alta fragmentaci\u00f3n del ADN de los espermatozoides (SDF).<\/p>\n<p>Dise\u00f1o:<\/p>\n<p>Estudio prospectivo, observacional, estudio de cohortes.<\/p>\n<p>Marco:<\/p>\n<p>Los centros de FIV privados.<\/p>\n<p>Paciente (s):<\/p>\n<p>Un total de 147 parejas se sometieron a FIV-ICSI y posterior transferencia embrionaria el d\u00eda 3, en las cuales la pareja masculina tiene oligozoospermia y alta SDF.<\/p>\n<p>Intervenci\u00f3n (s):<\/p>\n<p>La inyecci\u00f3n intracitosplasm\u00e1tica se llev\u00f3 a cabo con espermatozoides de eyaculado (EJA-ICSI) u obtenidos del test\u00edculo (TESTI-ICSI) mediante la extracci\u00f3n de esperma testicular (TESE) o la aspiraci\u00f3n de espermatozoides testiculares (TESA). Los niveles de SDF se evaluaron de nuevo en el d\u00eda de la extracci\u00f3n de los ovocitos tanto en eyaculado como en las muestras testiculares.<\/p>\n<p>La variable principal (s):<\/p>\n<p>Porcentaje de espermatozoides de los test\u00edculos y de los eyaculados que contiene ADN fragmentado (DFI%) y embarazo cl\u00ednico, aborto involuntario, y tasas de nacidos vivos.<\/p>\n<p>Resultado (s):<\/p>\n<p>El %DFI en los espermatozoides del test\u00edculo fue del 8,3%, comparado con el 40,7% de los espermatozoides de eyaculado. Para el grupo de TESTI-ICSI versus el grupo EJA-ICSI, respectivamente, la tasa de embarazo cl\u00ednico fue de 51,9% y 40,2%, la tasa de aborto involuntario fue del 10,0% y el 34,3%, y la tasa de nacidos vivos fue de 46,7% y 26,4%.<\/p>\n<p>Conclusi\u00f3n (s):<\/p>\n<p>Los resultados de ICSI fueron comparativamente mejores en aquellos en los que se utilizaron espermatozoides testiculares frente a eyaculados. SDF fue significativamente menor en las muestras de test\u00edculo en comparaci\u00f3n con sus hom\u00f3logos de eyaculado. Nuestros resultados sugieren que TESTI-ICSI es una opci\u00f3n efectiva para superar la infertilidad cuando se aplica a hombres seleccionados con oligozoospermia y los altos niveles de SDF eyaculado.<\/p>\n<p>Comentario editorial: Estos datos pueden ser similares a los que public\u00f3 Greko. Sin embargo estudios posteriores no avalan esta tesis. Actualmente si es posible por la concentraci\u00f3n de la muestra, la forma \u00f3ptima de conseguir bajar la fragmentaci\u00f3n de DNA esperm\u00e1tica es mediante la utilizaci\u00f3n de las columnas de anexina.<\/p>\n<p>Carlos Balmori Boticario<\/p>\n<p>Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n<p>Responsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<\/p>\n<p>Centros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid<\/p>\n<p>cbalmori@unidadmedicinasexual.com<\/p>\n<p>www.unidadmedicinasexual.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fertil Steril. 2015 Dic;104(6):1398-405 Sandro C. Esteves, M. D., Ph.D a., Fernando S\u00e1nchez-Mart\u00edn, M. D b., Pascual S\u00e1nchez-Mart\u00edn, M. D. b, T. 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