http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-internacional-andrologia-262-sumario-vol-14-num-01-13023143<\/p>\n
Aranza Pinedo-Pichilingue, Gustavo San Mart\u00edn-San Mart\u00edn, Nilton Yhuri Carreazo<\/p>\n
Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Per\u00fa<\/p>\n
OBJETIVO<\/p>\n
El ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico es utilizado en el diagn\u00f3stico de patolog\u00edas prost\u00e1ticas. No existe un estudio en Per\u00fa que proponga un punto de corte de PSA \u00edndex para discriminar entre c\u00e1ncer de pr\u00f3stata e hiperplasia prost\u00e1tica benigna para la indicaci\u00f3n de biopsia prost\u00e1tica. Actualmente, se emplean diferentes puntos de corte basados en estudios internacionales.<\/p>\n
MATERIAL Y METODOS<\/p>\n
Se realiz\u00f3 un estudio de validaci\u00f3n diagn\u00f3stica de PSA index para discriminar entre ambas entidades en pacientes con un PSA total entre 4,0 ng\/ml y 9,9 ng\/ml. Fueron incluidos 356 pacientes con diagn\u00f3stico de hiperplasia prost\u00e1tica benigna o c\u00e1ncer de pr\u00f3stata mediante biopsia prost\u00e1tica. Se evalu\u00f3 la sensibilidad, especificidad, los valores predictivos y los cocientes de probabilidad de los valores de PSA \u00edndex de 15 hasta 25%. Se grafic\u00f3 la curva ROC.<\/p>\n
RESULTADOS<\/p>\n
Un PSA \u00edndex de 17% posee mejores valores de sensibilidad (87,8%), especificidad (62,2%) y valores predictivos (valor predictivo positivo de 62,4% y valor predictivo negativo de 87,4%) respecto a otros para disminuir el n\u00famero de biopsias negativas. El cociente de probabilidad positivo fue 2,3 y el cociente de probabilidad negativo fue 0,1. El \u00e1rea bajo la curva fue 0,75 [IC 95%, 0,71 a 0,79].<\/p>\n
CONCLUSION<\/p>\n
Se sugiere un PSA \u00edndex de 17% como punto de corte para discriminar entre hiperplasia prost\u00e1tica benigna y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en pacientes que acuden a consulta ambulatoria con un PSA total entre 4,0 ng\/ml y 9,9 ng\/ml. Se recomienda este valor si se desea reducir el n\u00famero de biopsias prost\u00e1ticas negativas.<\/p>\n
COMENTARIO DEL EDITOR<\/p>\n
En este estudio se valid\u00f3 el valor del PSA \u00edndex en hombres con PSA entre 4 y 10, incluy\u00e9ndose m\u00e1s de 350 hombres con HBP o c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Un PSA \u00edndex con un valor de corte de 17% presenta un valor predictivo negativo del 87% y un valor predictivo positivo del 62%.<\/p>\n
Eduard Garc\u00eda-Cruz<\/p>\n
Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n
Urolog\u00eda y Salud del Hombre<\/p>\n
Servicio de Urolog\u00eda<\/p>\n
Hospital Cl\u00ednic de Barcelona<\/p>\n
www.reisho.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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