{"id":357,"date":"2015-12-04T14:25:33","date_gmt":"2015-12-04T12:25:33","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=357"},"modified":"2017-01-31T17:04:19","modified_gmt":"2017-01-31T15:04:19","slug":"un-analisis-detallado-de-la-asociacion-entre-el-uso-postoperatorio-de-los-inhibidores-de-la-fosfodiesterasa-tipo-5-y-el-riesgo-de-recurrencia-bioquimica-despues-de-prostatectomia-radical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=357","title":{"rendered":"Un an\u00e1lisis detallado de la asociaci\u00f3n entre el uso postoperatorio de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 y el riesgo de recurrencia bioqu\u00edmica despu\u00e9s de prostatectom\u00eda radical."},"content":{"rendered":"

Eur Urol. 2015 Nov; 68 (5): 750-3.<\/p>\n

Gallina A1, Bianchi M1, Gandaglia G1, Cucchiara V1, Suardi N1, Montorsi F1, Briganti A2.<\/p>\n

Informaci\u00f3n del autor<\/p>\n

1Division de Oncolog\u00eda \/ Unidad de Urolog\u00eda, Instituto de Investigaci\u00f3n de Urolog\u00eda, IRCCS Ospedale San Raffaele, de Mil\u00e1n, Italia.<\/p>\n

2Division de Oncolog\u00eda \/ Unidad de Urolog\u00eda, Instituto de Investigaci\u00f3n de Urolog\u00eda, IRCCS Ospedale San Raffaele, de Mil\u00e1n, Italia. Direcci\u00f3n electr\u00f3nica: briganti.alberto@hsr.it.<\/p>\n

Resumen<\/p>\n

Un reciente estudio inform\u00f3 sobre un efecto perjudicial de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (I-PDE5) en la recurrencia bioqu\u00edmica (RBQ) despu\u00e9s de prostatectom\u00eda radical (PR) para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata (CaP). Pusimos a prueba la asociaci\u00f3n entre el uso de los I-PDE5, el esquema de tratamiento con IPDE5, el n\u00famero de pastillas tomadas y la RBQ en 2579 pacientes tratados mediante PR con preservaci\u00f3n nerviosa bilateral para CaP entre 2004 y 2013 en un solo centro. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo al uso de I-PDE5 dentro de 2 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda como; a demanda, protocolo de rehabilitaci\u00f3n (I-PDE5 de uso diario durante al menos 3 meses), y no uso de IPDE5. Los modelos de regresi\u00f3n Cox multivariantes (MVA) testaron la asociaci\u00f3n entre los I-PDE5 y la RBQ. Los mismos an\u00e1lisis se repitieron utilizando el n\u00famero de pastillas de I-PDE5 tomadas por cada paciente. En total, 674 pacientes (26,1%) recibieron I-PDE5. En el an\u00e1lisis MVA, El uso de I-PDE5, el esquema de administraci\u00f3n, y el n\u00famero de pastillas de I-PDE5 no se asociaron significativamente con un mayor riesgo de RBQ (todos p \u2265 0,2) despu\u00e9s de considerar varios factores de confusi\u00f3n incluyendo el tiempo desde la PR hasta el uso de los I-PDE5 . A la espera de nuevos estudios, los pacientes no se les debe negar el tratamiento con I-PDE5 despues de la PR.<\/p>\n

RESUMEN:<\/p>\n

Entre los pacientes tratados mediante prostatectom\u00eda radical, el uso de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 no se asoci\u00f3 con un mayor riesgo de recidiva bioqu\u00edmica, independientemente del r\u00e9gimen terap\u00e9utico utilizado.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE:<\/p>\n

Recurrencia bioqu\u00edmica; Tipo de inhibidores de la fosfodiesterasa 5; C\u00e1ncer de pr\u00f3stata; Prostatectom\u00eda radical<\/p>\n

PMID: 25700565<\/p>\n

Comentario editorial:<\/strong><\/p>\n

La disfunci\u00f3n er\u00e9ctil es un efecto secundario com\u00fan del tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata (CaP) y los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (I-PDE5) constituyen una primera l\u00ednea para su manejo. Este trabajo del Instituto de Investigaci\u00f3n Urol\u00f3gica de Mil\u00e1n se publica como respuesta a un reciente estudio alem\u00e1n recogido en Journal of Urology en el que se comunicaba un peque\u00f1o, pero significativo aumento del riesgo de recidiva bioquimica entre aquellos pacientes que usan los I-PDE5 en comparaci\u00f3n con los que no lo usan. En el trabajo italiano, por el contrario, no se encontr\u00f3 asociaci\u00f3n entre el uso de esta medicaci\u00f3n y un mayor riesgo de recidiva bioqu\u00edmica, independientemente del r\u00e9gimen terap\u00e9utico utilizado. A pesar de que el n\u00famero de pacientes incluido este \u00faltimo estudio es menor, incluye informaci\u00f3n m\u00e1s completa sobre la dosis y la duraci\u00f3n del uso de los I-PDE5.<\/p>\n

Jos\u00e9 Mar\u00eda Lozano-Blasco<\/p>\n

Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n

Adjunto de las Unidades de Androlog\u00eda y Neuro-urolog\u00eda<\/p>\n

UGC de Urolog\u00eda-Nefrolog\u00eda<\/p>\n

HHUU Virgen del Roc\u00edo. Sevilla<\/p>\n

jmlozanoblasco@gmail.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"