J Urol. 2014 May; 191 (5): 1401 - 6<\/p>\n
Christman MS, Zderic SA, Canning DA, Kolon TF<\/p>\n
Centro M\u00e9dico Naval de San Diego, San Diego, California (MSC), y el Hospital de Ni\u00f1os de Filadelfia, Filadelfia, Pensilvania<\/p>\n
ABSTRACT<\/strong><\/p>\n PROP\u00d3SITO<\/strong><\/p>\n Planteamos la hip\u00f3tesis de que la vigilancia activa del varicocele en adolescentes no est\u00e1 asociada con una alta prevalencia de seminograma sub\u00f3ptimo y que los pacientes con an\u00e1lisis de semen anormal tienen vol\u00famenes testiculares m\u00e1s peque\u00f1os y mayores diferencias de volumen.<\/p>\n MATERIALES Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n Hemos llevado a cabo, con la aprobaci\u00f3n de junta de revisi\u00f3n institucional, un estudio de cohorte retrospectivo de los adolescentes con varicocele detectados cl\u00ednicamente. Los pacientes fueron observados inicialmente mediante ecograf\u00eda escrotal seriada para evaluar el volumen testicular y las diferencias de tama\u00f1o. El an\u00e1lisis de semen se recogi\u00f3 de forma rutinaria en los casos Tanner V, alrededor de los 18 a\u00f1os. Se calcul\u00f3 la prevalencia de los par\u00e1metros normales del seminograma, y la regresi\u00f3n log\u00edstica se utiliz\u00f3 para valorar la capacidad de la edad de presentaci\u00f3n y los par\u00e1metros de volumen testicular de predecir un an\u00e1lisis de semen normal.<\/p>\n RESULTADOS<\/strong><\/p>\n Una cohorte de 73 pacientes fue sometida a vigilancia con una edad media \u00b1 SD de presentaci\u00f3n de 15,5 \u00b1 2,3 a\u00f1os. La mediana de seguimiento fue de 2,7 a\u00f1os, durante ese tiempo los sujetos se sometieron a una mediana de 3 ecograf\u00edas escrotales. Una movilidad baja total se encontr\u00f3 en 48 pacientes (66%). Ni la edad, ni la diferencia de volumen testicular en el momento de la presentaci\u00f3n, podr\u00edan predecir un volumen seminal normal, la densidad, la movilidad esperm\u00e1tica o la motilidad total. El volumen total de test\u00edculo en la ecograf\u00eda final predijo la movilidad total (p = 0,008). Sin embargo, las observaciones colectivas de volumen durante todo el per\u00edodo de vigilancia no pod\u00edan predecir dicha movilidad total (p = 0,847).<\/p>\n CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n Existe una alta prevalencia de an\u00e1lisis de semen sub\u00f3ptimo en adolescentes con varicocele que se sometieron a vigilancia activa. El volumen testicular total puede predecir la movilidad total al final de la adolescencia, pero no durante \u00e9sta.<\/p>\n PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n Adolescente, escroto, an\u00e1lisis de semen, ultrasonido, varicocele<\/p>\n PMID: 24231835<\/p>\n COMENTARIO EDITORIAL<\/strong><\/p>\n El manejo \u00f3ptimo del varicocele en el adolescente es un tema no resuelto y contin\u00faa siendo fuente de debate, al igual que el posible efecto que el varicocele tendr\u00eda sobre el tama\u00f1o, el desarrollo y la funci\u00f3n del test\u00edculo. En este trabajo retrospectivo los autores eval\u00faan los resultados, en t\u00e9rminos de calidad seminal al final del desarrollo sexual, de la vigilancia activa con ecograf\u00edas testiculares seriadas en una cohorte de adolescentes con varicocele. Se concluye principalmente, que el volumen testicular total al final de la adolescencia, y no durante el desarrollo puberal, puede predecir la cantidad total de espermatozoides m\u00f3viles. Como consecuencia de estos resultados, los autores terminan cuestionando el valor que la ecograf\u00eda puede tener en estos casos.<\/p>\n Jos\u00e9 Mar\u00eda Lozano-Blasco<\/p>\n Ur\u00f3logo. FECSM<\/p>\n Adjunto de las Unidades de Androlog\u00eda y Neuro-urolog\u00eda<\/p>\n UGC de Urolog\u00eda-Nefrolog\u00eda J Urol. 2014 May; 191 (5): 1401 - 6 Christman MS, Zderic SA, Canning DA, Kolon TF Centro M\u00e9dico Naval de San Diego, San Diego, California (MSC), y el Hospital de Ni\u00f1os de Filadelfia, Filadelfia, Pensilvania ABSTRACT PROP\u00d3SITO Planteamos la hip\u00f3tesis de que la vigilancia activa del varicocele en adolescentes no est\u00e1 asociada con una ...contin\u00faa leyendo \"La vigilancia activa de los adolescentes con varicocele: Predicci\u00f3n mediante ecograf\u00eda de las consecuencias en la calidad del semen\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[5,1],"tags":[],"class_list":{"0":"post-306","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-articulos-de-interes","7":"category-sin-categoria","8":"h-entry","9":"hentry","10":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/306","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=306"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/306\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":307,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/306\/revisions\/307"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=306"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=306"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=306"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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