Hum Reprod 2014 May; 29 (5): 904 - 17<\/p>\n
Simon L, Liu L , Murphy K , Ge S , Hotaling J , Aston KI , Emery B, Carrell DT<\/p>\n
Andrology and IVF Laboratory, Department of Surgery (Urology), University of Utah, Salt Lake City, UT 84108, USA<\/p>\n
ABSTRACT<\/strong><\/p>\n CUESTION DE ESTUDIO<\/strong><\/p>\n \u00bfExiste una asociaci\u00f3n entre el da\u00f1o del ADN esperm\u00e1tico, medida por tres m\u00e9todos diferentes, contenido de prote\u00ednas nucleares esperm\u00e1ticas y los resultados cl\u00ednicos en el tratamiento de reproducci\u00f3n asistida (TRA)?<\/p>\n RESUMEN DE RESPUESTAS<\/strong><\/p>\n Los da\u00f1os en el ADN de espermatozoides medidos por la t\u00e9cnica TUNEL (terminal deoxynucleotidyltransferase-mediated dUTP nick-end labelling) y el an\u00e1lisis COMET se asociaron significativamente con los resultados de TRA en el estudio de nuestra instituci\u00f3n.<\/p>\n LO QUE SE SABE YA<\/strong><\/p>\n La expresi\u00f3n anormal de protamina se sabe que est\u00e1 asociado con el da\u00f1o de ADN de esperma y la infertilidad masculina. Un n\u00famero de estudios han demostrado una relaci\u00f3n significativa entre el da\u00f1o del ADN esperm\u00e1tico y resultados de las TRA. Hasta la fecha, no hay grandes estudios que proporcionen comparaciones directas de las pruebas de da\u00f1o de ADN dentro de la misma poblaci\u00f3n de estudio. Por lo tanto, el valor pron\u00f3stico para cada m\u00e9todo sigue siendo desconocido.<\/p>\n DISE\u00d1O DEL ESTUDIO, TAMA\u00d1O, DURACI\u00d3N <\/strong><\/p>\n Estudio transversal sobre 238 hombres de parejas inf\u00e9rtiles sometidos a TRA en el Centro Universitario de Medicina Reproductiva, Utah, EE.UU., entre abril de 2011 y marzo de 2013.<\/p>\n PARTICIPANTES \/ MATERIALES, ESCENARIO, M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n Se analiz\u00f3 el esperma de los hombres sometidos a TRA para el da\u00f1o del ADN mediante an\u00e1lisis COMET alcalino, TUNEL y la evaluaci\u00f3n de la cromatina mediante an\u00e1lisis de citometr\u00eda de flujo (FCCE). La retenci\u00f3n de histona se analiz\u00f3 usando el m\u00e9todo de tinci\u00f3n de azul de anilina, mientras que el contenido de protamina (prote\u00ednas P1 y P2) y la relaci\u00f3n se analizaron mediante electroforesis en gel de urea \u00e1cido. Se calcul\u00f3 el valor pron\u00f3stico para predecir embarazo cl\u00ednico de cada prueba de ADN de esperma.<\/p>\n PRINCIPALES RESULTADOS Y EL PAPEL DEL AZAR<\/strong><\/p>\n La retenci\u00f3n de la histona se asoci\u00f3 con da\u00f1o en el DNA de esperma (P < 0,001), la reducci\u00f3n de la calidad del embri\u00f3n (P = 0,005) y embarazos cl\u00ednicos (P < 0,001). La media del porcentaje de espermatozoides con da\u00f1o en el ADN fue significativamente mayor en los espermatozoides de las parejas que no est\u00e1n embarazadas en comparaci\u00f3n con la de las parejas embarazadas, seg\u00fan lo medido por el ensayo de TUNEL (15,04 \u00b1 1,16 % frente a 8,79 \u00b1 0,56 %, p < 0,001) y el ensayo cometa alcalino (72,79 \u00b1 2,49 % frente a 55,86 \u00b1 2,29 %, p < 0,001). No hubo asociaci\u00f3n entre los embarazos cl\u00ednicos y el \u00edndice de fragmentaci\u00f3n del ADN medido por FCCE (12,97 \u00b1 1,46 frente a 14,93 \u00b1 1,65, p = 0,379). De los par\u00e1metros protamina analizados, s\u00f3lo la relaci\u00f3n P1\/P2 se asoci\u00f3 con el conteo de espermatozoides (P = 0,013), la edad de los hombres (P = 0,037), la madurez (P = 0,049) y la calidad del blastocisto (P = 0,012). La retenci\u00f3n de histona y el da\u00f1o de ADN del esperma medido mediante COMET y TUNEL se asociaron con la tasa de fertilizaci\u00f3n (P < 0,05), la calidad del embri\u00f3n (P < 0,05) y la tasa de implantaci\u00f3n (P < 0,05).<\/p>\n LIMITACIONES, RAZONES PARA SER CAUTELOSOS<\/strong><\/p>\n Un posible inconveniente de este estudio es su transversalidad. Generalmente en tales estudios hay m\u00e1s de una variable que podr\u00eda causar el efecto. El an\u00e1lisis de los espermatozoides es una parte de la ecuaci\u00f3n; tambi\u00e9n hay una serie de factores en la mujer que tienen el potencial de influir en resultados de las TRA. Por lo tanto, dado el papel grande y bien establecido de los factores femeninos en la infertilidad, la integridad del ADN esperm\u00e1tico normal y protaminaci\u00f3n no garantizan necesariamente el embarazo cl\u00ednico en TRA. As\u00ed, los factores femeninos pueden reducir el valor pron\u00f3stico de las pruebas de ADN de esperma. Adem\u00e1s, el uso de semen fresco en lugar de espermatozoides preparados puede tener un aumento iatrog\u00e9nico del da\u00f1o de ADN.<\/p>\n IMPLICACIONES M\u00c1S AMPLIAS DE LOS RESULTADOS<\/strong><\/p>\n La alteraci\u00f3n en la prote\u00edna nuclear esperm\u00e1tica afecta a la integridad del ADN de los espermatozoides. Adem\u00e1s, con los datos actuales, los ensayos de TUNEL y COMET parecieron m\u00e1s predictivos del \u00e9xito de ART que la FCCE.<\/p>\n PMID: 24619433<\/p>\n COMENTARIO EDITORIAL<\/strong><\/p>\n En los \u00faltimos a\u00f1os ha tenido una gran importancia el valorar el da\u00f1o de ADN de los espermatozoides en aquellos s\u00e9menes de parejas inf\u00e9rtiles en los que no se adivinaba otra causa. Un paso m\u00e1s a tener en cuenta a la hora de valorar este par\u00e1metro es qu\u00e9 tipo de test se ha utilizado para medirlo y tenerlo en cuenta a la hora de proponer un tratamiento o comparar la efectividad de dichos tratamientos.<\/p>\n Carlos Balmori Boticario<\/p>\n Ur\u00f3logo. FECSM Hum Reprod 2014 May; 29 (5): 904 - 17 Simon L, Liu L , Murphy K , Ge S , Hotaling J , Aston KI , Emery B, Carrell DT Andrology and IVF Laboratory, Department of Surgery (Urology), University of Utah, Salt Lake City, UT 84108, USA ABSTRACT CUESTION DE ESTUDIO \u00bfExiste una asociaci\u00f3n entre ...contin\u00faa leyendo \"An\u00e1lisis comparativo de tres m\u00e9todos de medida del da\u00f1o en el DNA del esperma y el contenido de prote\u00edna nuclear esperm\u00e1tica en parejas sometidas a tratamientos de reproducci\u00f3n asistida\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[5,1],"tags":[],"class_list":{"0":"post-298","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-articulos-de-interes","7":"category-sin-categoria","8":"h-entry","9":"hentry","10":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/298","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=298"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/298\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":299,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/298\/revisions\/299"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=298"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=298"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=298"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nResponsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva
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