﻿{"id":217,"date":"2014-04-15T21:48:39","date_gmt":"2014-04-15T19:48:39","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=217"},"modified":"2014-04-23T16:25:37","modified_gmt":"2014-04-23T14:25:37","slug":"la-edad-no-afecta-negativamente-a-la-recuperacion-de-espermatozoides-en-los-hombres-sometidos-a-micro-tese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=217","title":{"rendered":"La edad no afecta negativamente a la recuperaci\u00f3n de espermatozoides en los hombres sometidos a micro-TESE"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-101\" src=\"http:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-300x225.jpg\" alt=\"Carlos Balmori\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-300x225.jpg 300w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-100x75.jpg 100w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-150x112.jpg 150w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-200x150.jpg 200w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-450x337.jpg 450w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori-600x450.jpg 600w, https:\/\/gua.aeu.es\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Carlos-Balmori.jpg 640w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Fertil Steril 2014 Mar; 101 (3): 653 - 5<\/p>\n<p>Ramasamy R, Trivedi NN, Reifsnyder JE, Palermo GD, Rosenwaks Z, Schlegel PN<\/p>\n<p>Department of Urology, Ronald O. Perelman and Claudia Cohen Center for Reproductive Medicine, New York\u2013Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College, New York, New York<\/p>\n<p><b>ABSTRACT<\/b><\/p>\n<p><b>OBJETIVO<\/b><\/p>\n<p>Evaluar el efecto de la edad masculina sobre el resultado de la extracci\u00f3n de esperma testicular por microdisecci\u00f3n (micro-TESE) y su aplicaci\u00f3n a la reproducci\u00f3n asistida.<\/p>\n<p><b>DISE\u00d1O<\/b><\/p>\n<p>Estudio cl\u00ednico retrospectivo.<\/p>\n<p><b>ESCENARIO<\/b><\/p>\n<p>Centro de Medicina Reproductiva en un hospital universitario de referencia.<\/p>\n<p><b>PACIENTE (S)<\/b><\/p>\n<p>Mil sesenta y siete hombres con azoospermia no obstructiva.<\/p>\n<p><b>INTERVENCI\u00d3N (S)<\/b><\/p>\n<p>Micro-TESE, con inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides cuando se encontraron espermatozoides.<\/p>\n<p><b>LA VARIABLE PRINCIPAL (S)<\/b><\/p>\n<p>Recuperaci\u00f3n de espermatozoides y el embarazo cl\u00ednico.<\/p>\n<p><b>RESULTADO (S)<\/b><\/p>\n<p>Los espermatozoides fueron recuperados con \u00e9xito por micro-TESE en 605 hombres (56,6%) en general. Las tasas de recuperaci\u00f3n de espermatozoides (SRR) fueron mayores en hombres \u2265 50 a\u00f1os de edad que los hombres &lt; 50, (73% en hombres \u2265 50, 56% en los hombres &lt; 50). De los 44 hombres \u2265 50 a\u00f1os de edad, los hombres que ten\u00edan \u00e9xito de micro-TESE ten\u00edan mayor volumen testicular promedio (20,8 vs 12,5 cc), una mayor frecuencia de hipoespermatog\u00e9nesis (5,6% frente a 0%) y una menor frecuencia de S\u00edndrome de s\u00f3lo c\u00e9lulas de Sertoli (12,5% frente a 80%) en la biopsia\u00a0 diagn\u00f3stica. Las tasas de embarazo cl\u00ednico fueron m\u00e1s bajas en las parejas de los hombres \u2265 50 que en las parejas de los hombres &lt;50 (48% en hombres &lt; 50 a\u00f1os, 25% en hombres \u2265 50). Las tasas de embarazo m\u00e1s bajas pueden ser parcialmente explicadas por lo menos por las parejas femeninas de los hombres de m\u00e1s edad \u2265 50 en comparaci\u00f3n con los hombres &lt;50 (media de 38,0 frente a 36,2 a\u00f1os de edad). Los espermatozoides fueron recuperados con \u00e9xito en todos los grupos de edad, y no hab\u00eda l\u00edmite de edad superior por encima del cual el esperma no se pudo recuperar.<\/p>\n<p><b>CONCLUSI\u00d3N (S)<\/b><\/p>\n<p>En general, las SRR en hombres sometidos a micro-TESE no se ven afectados negativamente por la edad. A pesar del \u00e9xito de la recuperaci\u00f3n de espermatozoides en hombres mayores con micro-TESE, las parejas tienen las mejores posibilidades de embarazo cl\u00ednico con una pareja femenina &lt; 35 a\u00f1os. Algunos hombres mayores con azoospermia pueden tener azoospermia secundaria con hipoespermatog\u00e9nesis, explicando la alta tasa de recuperaci\u00f3n de espermatozoides.<\/p>\n<p>PMID: 24424360<\/p>\n<p><b>COMENTARIO EDITORIAL<\/b><\/p>\n<p>Las nuevas t\u00e9cnicas de recuperaci\u00f3n esperm\u00e1tica y de reproducci\u00f3n asistida en general debe ser conocidas por los ur\u00f3logos, ya que existen posibilidades de conseguir espermatozoides viables para t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, a pesar de factores que antes eran considerados como determinantes de ausencia de espermatozoides, entre ellos FSH elevada, bajo volumen testicular o edad avanzada como se muestra en este art\u00edculo.<\/p>\n<p>Carlos Balmori Boticario<\/p>\n<p>MD. Ur\u00f3logo. FECSM<br \/>\nResponsable Secci\u00f3n Urolog\u00eda y Medicina Sexual y Reproductiva<br \/>\nCentros: Hospital N\u00aa Sra. del Rosario. IVI Madrid<br \/>\n<a href=\"mailto:cbalmori@unidadmedicinasexual.com\">cbalmori@unidadmedicinasexual.com<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.unidadmedicinasexual.com\">www.unidadmedicinasexual.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fertil Steril 2014 Mar; 101 (3): 653 - 5 Ramasamy R, Trivedi NN, Reifsnyder JE, Palermo GD, Rosenwaks Z, Schlegel PN Department of Urology, Ronald O. 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