﻿{"id":165,"date":"2014-02-11T14:29:52","date_gmt":"2014-02-11T12:29:52","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=165"},"modified":"2014-02-11T16:58:11","modified_gmt":"2014-02-11T14:58:11","slug":"calcificacion-de-la-placa-en-la-enfermedad-de-la-peyronie-prevalencia-tiempo-hasta-su-identificacion-y-desarrollo-de-una-nueva-clasificacion-por-grados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=165","title":{"rendered":"Calcificaci\u00f3n de la placa en la Enfermedad de la Peyronie: prevalencia, tiempo hasta su identificaci\u00f3n, y desarrollo de una nueva clasificaci\u00f3n por grados"},"content":{"rendered":"<p>J Sex Med. 2013; 10 (12):3121-8<\/p>\n<p>Levine L, Rybak J, Corder C, Farrel MR<\/p>\n<p><em>Departamento de Urolog\u00eda de la Rush University Medical Center, Chicago, Illinois, EE.UU.<\/em><\/p>\n<p><b>ABSTRACT<\/b><\/p>\n<p><b>INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n<p>La enfermedad de la Peyronie (EP) es un trastorno del tejido conectivo del pene en el que una cicatriz fibrosa en la t\u00fanica albug\u00ednea puede dar lugar a m\u00faltiples deformidades en el pene.<\/p>\n<p><b>OBJETIVO<\/b><\/p>\n<p>Este estudio tiene como objetivo investigar la prevalencia y el tiempo hasta la identificaci\u00f3n de la calcificaci\u00f3n de la placa (CP) en nuestra poblaci\u00f3n de pacientes con EP, y si la estratificaci\u00f3n de la calcificaci\u00f3n seg\u00fan la gravedad medida por ecograf\u00eda servir\u00eda como un predictor de progresi\u00f3n del tratamiento hacia la cirug\u00eda.<\/p>\n<p><b>M\u00c9TODOS<\/b><\/p>\n<p>Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n retrospectiva de 1.041 pacientes diagnosticados de EP entre 1993 y 2009. Ochocientos treinta y cuatro se sometieron a ecograf\u00eda doppler peneana.<\/p>\n<p><b>PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS<\/b><\/p>\n<p>La CP se calific\u00f3 como: de grado 1 (&lt; 0,3 cm), grado 2 (&gt; 0,3 cm, &lt; 1,5 cm), grado 3 (&gt; 1,5 cm; o \u2265 2 placas &gt; 1,0 cm). Se seleccion\u00f3 un grupo control con placas no calcificadas (n = 236) para la comparaci\u00f3n.<\/p>\n<p><b>RESULTADOS<\/b><\/p>\n<p>En doscientos ochenta y cuatro hombres (34%) se observ\u00f3 la CP en la ecograf\u00eda, y en 98 las dimensiones de la CP estaban totalmente documentadas. El cuarenta y uno por ciento eran de grado 1, el 28% de grado 2, y 32% de grado 3. Cuando se analiza por grado y progresi\u00f3n a cirug\u00eda, el 23% de los pacientes con CP de grado 1, el 32% de grado 2, y el 55% de grado 3 se sometieron a cirug\u00eda. Los pacientes con CP de grado 3 fueron m\u00e1s propensos a someterse a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica para la EP (OR 2.28 IC 95%: 1,07 - 4,86) y presentaron m\u00e1s probabilidades de someterse a un procedimiento de injerto que los pacientes control (p &lt; 0,0001).<\/p>\n<p><b>CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n<p>Los hombres con CP no tienen m\u00e1s probabilidades de someterse a la cirug\u00eda que aquellos sin CP (OR 0.95, IC del 95%: 0,58 - 1,57). La CP no es infrecuente, ya que se encontr\u00f3 en el 34% de nuestra serie. La CP no parece ser indicativa de enfermedad estable, ya que se identific\u00f3 por ultrasonido en el 37% de los pacientes en menos de 12 meses tras la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas. Los hombres con CP grado 3 tienen una mayor probabilidad de progresar a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y una mayor probabilidad de someterse a un procedimiento con injerto.<\/p>\n<p><b>COMENTARIO EDITORIAL<\/b><\/p>\n<p>Existe la opini\u00f3n generalizada de que la calcificaci\u00f3n de la placa en la enfermedad de la Peyronie es indicativa de enfermedad avanzada, severa o cr\u00f3nica y que estos pacientes responder\u00e1n en menor media a tratamientos no quir\u00fargicos. En relaci\u00f3n a ello, en este trabajo los autores presentan una de las series retrospectivas m\u00e1s amplias de pacientes con EP con placa calcificada junto con un grupo control sin calcificaci\u00f3n. Los autores investigan sobre la prevalencia, el tiempo hasta la aparici\u00f3n de la calcificaci\u00f3n y sobre si la extensi\u00f3n de CP (m\u00e1s que la existencia o no de la misma) podr\u00eda servir como predictor de progresi\u00f3n a cirug\u00eda. Sus resultados podr\u00edan permitir un mejor entendimiento de las implicaciones que pudieran tener las CP en esta enfermedad.<\/p>\n<p><b>PMID: 24119147<\/b><b> <\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>J Sex Med. 2013; 10 (12):3121-8 Levine L, Rybak J, Corder C, Farrel MR Departamento de Urolog\u00eda de la Rush University Medical Center, Chicago, Illinois, EE.UU. 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