J Urol. 2013; 190(6):2200-5<\/p>\n
Coward RM, Rajanahally S, Kovac JR, Smith RP, Pastuszak AW, Lipshultz LI<\/p>\n
Departamento Scott de Urolog\u00eda de la Facultad de Medicina Baylor, Houston, Texas<\/p>\n
ABSTRACT<\/b><\/p>\n
PROP\u00d3SITO<\/b><\/p>\n
El uso de esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos no se ha debatido tradicionalmente en la medicina convencional. Con el aumento en los diagn\u00f3sticos de hipogonadismo, se est\u00e1 evaluando actualmente, una poblaci\u00f3n de hombres heterog\u00e9nea. Se deber\u00eda considerar ahora con esta poblaci\u00f3n de pacientes mayor, la existencia de hipogonadismo inducido por esteroides anab\u00f3licos, ya sea transitorio o permanente.<\/p>\n
MATERIALES Y M\u00c9TODOS<\/b><\/p>\n
Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis inicial retrospectivo de la base de datos de todos los 6.033 pacientes que buscaron tratamiento para hipogonadismo desde 2005 a 2010. Posteriormente, en 2012, se distribuy\u00f3 una encuesta an\u00f3nima a pacientes con diagnostico establecido y en tratamiento sustitutivo con testosterona.<\/p>\n
RESULTADOS<\/b><\/p>\n
Se identific\u00f3 un hipogonadismo severo, definido como una testosterona <=50 ng\/dl, en 97 hombres (1,6%) de la gran cohorte retrospectiva revisada inicialmente. La etiolog\u00eda m\u00e1s frecuente fue la exposici\u00f3n previa a esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos, que se identific\u00f3 en 42 hombres (43%). Debido a estos sorprendentes datos, se realiz\u00f3 una encuesta an\u00f3nima de seguimiento de nuestra poblaci\u00f3n hipogonadal actual, formada por 382 hombres con una edad media \u00b1 DE de 49,2 \u00b1 13,0 a\u00f1os. Se identific\u00f3 a 80 pacientes (20,9%) con una edad media de 40,4 \u00b1 8,4 a\u00f1os, que hab\u00edan tenido una exposici\u00f3n previa a esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos. Los hombres hipogon\u00e1dicos menores de 50 a\u00f1os presentaron 10 veces m\u00e1s probabilidades de haber estado expuestos previamente a esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos frente a los hombres mayores de 50 a\u00f1os (OR 10,16 IC del 95%: 4,90 - 21,08). El uso en el pasado de esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos est\u00e1 correlacionado inversamente y de forma significativa con el nivel de educaci\u00f3n (\u03c1 = -0,160, p = 0,002) y el n\u00famero de hijos (\u03c1 = -0,281, p < 0,0001).<\/p>\n
CONCLUSIONES<\/b><\/p>\n
El uso previo de esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos es com\u00fan en los hombres j\u00f3venes que buscan tratamiento para el hipogonadismo sintom\u00e1tico y el hipogonadismo inducido por esteroides anab\u00f3licos es la etiolog\u00eda m\u00e1s com\u00fan de hipogonadismo severo. Estos hallazgos sugieren que es necesario reorientar el enfoque de los protocolos de evaluaci\u00f3n y tratamiento en hombres j\u00f3venes con hipogonadismo.<\/p>\n
COMENTARIO EDITORIAL<\/b><\/p>\n
El uso de esteroides anabolizantes, utilizados en un principio por algunos culturistas y atletas, se ha extendido en las \u00faltimas d\u00e9cadas a otros grupos de la sociedad. Es sabido que secundariamente causan hipogonadismo hipogonadotropo, este puede persistir en algunos pacientes durante varios a\u00f1os o incluso de forma permanente tras el cese del consumo. Los autores con este interesante trabajo pretenden examinar el impacto, la prevalencia y los patrones de consumo previo de esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos en pacientes con hipogonadismo. A la vista de los resultados que encuentran, recomiendan que se considere en mayor medida la posibilidad de que haya existido un consumo previo de anabolizantes a la hora de evaluar y tratar a pacientes hipogon\u00e1dicos, principalmente en pacientes j\u00f3venes.<\/p>\n
PMID: 23764075<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
J Urol. 2013; 190(6):2200-5 Coward RM, Rajanahally S, Kovac JR, Smith RP, Pastuszak AW, Lipshultz LI Departamento Scott de Urolog\u00eda de la Facultad de Medicina Baylor, Houston, Texas ABSTRACT PROP\u00d3SITO El uso de esteroides anab\u00f3licos-androg\u00e9nicos no se ha debatido tradicionalmente en la medicina convencional. Con el aumento en los diagn\u00f3sticos de hipogonadismo, se est\u00e1 evaluando ...contin\u00faa leyendo \"Hipogonadismo inducido por esteroides anab\u00f3licos en hombres j\u00f3venes\"<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-163","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-articulos-de-interes","7":"h-entry","8":"hentry","9":"h-as-article"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/163","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=163"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/163\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":164,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/163\/revisions\/164"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=163"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=163"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gua.aeu.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=163"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}