{"id":155,"date":"2014-02-11T14:05:39","date_gmt":"2014-02-11T12:05:39","guid":{"rendered":"http:\/\/gua.aeu.es\/?p=155"},"modified":"2014-02-11T17:02:21","modified_gmt":"2014-02-11T15:02:21","slug":"esteroides-gonadales-y-composicion-corporal-fuerza-y-funcion-sexual-en-hombres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gua.aeu.es\/?p=155","title":{"rendered":"Esteroides gonadales y composici\u00f3n corporal, fuerza y funci\u00f3n sexual en hombres"},"content":{"rendered":"

N Engl J Med 2013 12; 369 (11): 1011 \u2013 1022<\/p>\n

Joel S. Finkelstein, M.D., Hang Lee, Ph.D., Sherri -Ann M. Burnett-Bowie, M.D., M.P.H, J. Carl Pallais, M.D., M.P.H., Elaine W. Yu, M.D., Lawrence F. Borges, M.D., Brent F. Jones, M.D., Christopher V. Barry, M.P.H., Kendra E. Wulczyn, B.A., Bijoy J. Thomas, M.D., y Benjamin Z. Leder, M.D.<\/p>\n

Unidad de Endocrinolog\u00eda, Massachusetts General Hospital, Boston, EE UU<\/em><\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

ANTECEDENTES<\/strong><\/p>\n

Los enfoques actuales para el diagn\u00f3stico de la deficiencia de testosterona no consideran las consecuencias fisiol\u00f3gicas de los distintos niveles de testosterona o si las deficiencias de testosterona, estradiol, o ambos se traducen en manifestaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n

M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Tratamos a 198 hombres sanos de 20 a 50 a\u00f1os de edad con acetato de goserelina (para suprimir la testosterona end\u00f3gena y el estradiol) y se asignaron al azar para recibir un gel de placebo o un gel de testosterona de 1,25 g, 2,5 g, 5 g, o 10 g al d\u00eda durante 16 semanas. Otros 202 hombres sanos recibieron acetato de goserelina, gel de placebo o gel de testosterona, y anastrozol (para suprimir la conversi\u00f3n de testosterona a estradiol). Las variables principales fueron los cambios en el porcentaje de grasa corporal y de la masa magra. Tambi\u00e9n se evaluaron las \u00e1reas de grasa subcut\u00e1nea e intraabdominal, el \u00e1rea muscular y la fuerza en muslos, y la funci\u00f3n sexual.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

El porcentaje de grasa corporal aument\u00f3 en los grupos que recibieron placebo o 1,25 g o 2,5 g de testosterona al d\u00eda sin anastrozol (nivel de testosterona media, 44 \u00b1 13 ng por decilitro, 191 \u00b1 78 ng por decilitro, y 337 \u00b1 173 ng por decilitro, respectivamente). La masa magra y el \u00e1rea muscular de los muslos disminuyeron en los hombres tratados con placebo y en los que recibieron 1,25 g de testosterona al d\u00eda sin anastrozol. La fuerza de presi\u00f3n de las piernas cay\u00f3 s\u00f3lo con la administraci\u00f3n de placebo. En general, el deseo sexual se redujo a medida disminuy\u00f3 la dosis de testosterona.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

La cantidad de testosterona necesaria para mantener la masa magra, la masa grasa, la fuerza y la funci\u00f3n sexual var\u00eda ampliamente en los hombres. La deficiencia de andr\u00f3genos se asoci\u00f3 con una disminuci\u00f3n de la masa magra, la masa muscular y la fuerza; la deficiencia de estr\u00f3genos fue responsable principalmente de los aumentos de la grasa corporal, y ambos contribuyeron a la disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n sexual. Nuestros hallazgos apoyan un cambio en el enfoque de la evaluaci\u00f3n y el manejo del hipogonadismo en hombres. (Financiado por los Institutos Nacionales de Salud y los dem\u00e1s; n\u00famero ClinicalTrials.gov NCT00114114)<\/p>\n

COMENTARIO EDITORIAL<\/strong><\/p>\n

Pese a que sigue el debate abierto, el d\u00e9ficit de testosterona parece provocar una alteraci\u00f3n en la composici\u00f3n corporal. Este estudio prospectivo y aleatorizado es muy interesante puesto que lo pone de manifiesto.<\/p>\n

PMID: 24024838<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"