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Niveles de ácido úrico en disfunción eréctil de distinta etiología

Aging Male 2018, Jan 12:1-6. doi: 10.1080/13685538.2017.1420158.

Alessandra Barassia, Massimiliano Marco Corsi Romanellib,c, Raffaele Pezzillid, Elena Doziob,
Clara Anna Linda Damelee, Liborio Vaccalluzzof, Marco Di Darioe, Giancarlo Goig, Nadia Papinih,
Luca Massaccesig, Giovanni Maria Colpif and Gian Vico Melzi d’Erila
aDipartimento di Scienze della Salute, Universita degli Studi di Milano, Milano, Italy; bDipartimento di Scienze Biomediche per la
Salute, Universita degli Studi di Milano, Milano, Italy; cUnita Operativa Medicina di Laboratorio-1 Patologia Clinica, IRCCS Policlinico
San Donato, Milano, Italy; dDipartimento di Malattie dell’Apparato Digerente e Medicina Interna, Ospedale Sant’Orsola-Malpighi, Alma
Mater Studiorum, Universita degli Studi di Bologna, Bologna, Italy; eLaboratorio Analisi, ASST Santi Paolo e Carlo, Milano, Italy;
fAndrology and IVF Department, Clinica San Carlo, Paderno Dugnano, Italy; gDipartimento di Scienze Biomediche, Chirurgiche e
Odontoiatriche, Universita degli Studi di Milano, Milano, Italy; hDipartimento di Biotecnologie Mediche e Medicina Traslazionale,
Universita degli Studi di Milano, Milano, Italy

La disfunción eréctil es una enfermedad común caracterizada por la disfunción endotelial. La etiología de la disfunción eréctil suele ser multifactorial, pero se acumulan pruebas a favor de una función adecuada del endotelio vascular, que es esencial para lograr y mantener la erección del pene. El ácido úrico en sí causa disfunción endotelial a través de una producción de óxido nítrico disminuida. Este estudio tiene como objetivo evaluar los niveles séricos de ácido úrico (SUA) en 180 pacientes con DE, diagnosticados con el Índice Internacional de Función Eréctil-5 (IIEF-5) y 30 controles no ED. El ácido úrico en suero se analizó con un kit comercialmente disponible usando ModularEVO (Roche, Monza, Italia). Las variaciones dentro del ensayo y entre los ensayos fueron de 3.0% y 6.0%, respectivamente. De los pacientes con DE, 85 se clasificaron como arteriogénicos (A-ED) y 95 como no arteriogénicos (NA-ED) con pene-eco-color-Doppler. Los niveles de ácido úrico (mediana y rango en mg / dL) en pacientes A-ED (5.8, 4.3-7.5) fueron significativamente más altos (p <.001) que en pacientes NA-ED (4.4, 2.6-5.9) y en el grupo control (4.6, 3.1-7.2). Hubo una diferencia significativa (p <.001) entre los niveles de ácido úrico en pacientes con A-ED leve (IIEF-5 16-20) y A-ED grave / completa (IIEF-5 ≤ 10) que fueron de 5,4 (rango 4,3 -6.5) mg / dL y 6.8 (rango 6.4-7.2) mg / dL, respectivamente. No hubo diferencias entre los niveles de ácido úrico en pacientes con diferente grado de NA-ED. Nuestros hallazgos revelan que el SUA es un marcador de DE pero solo de ED de etiología arteriogénica.

Comentario editorial: Dentro del estudio de DE nos encontramos pacientes con bajos niveles de testosterona, altos niveles de glucemia, dislipemia, hipertensión obesidad, en definitiva, son pacientes que pueden incluirse dentro del padecimiento de un síndrome metabólico. La sola elevación del ácido úrico no parece tener repercusión en la DE, pero si agrava la patología en el contexto de patologías que afecten al endotelio.

Carlos Balmori Boticario
Urólogo.
Responsable Sección Urología y Medicina Sexual y Reproductiva
Centros: Hospital Nª Sra. del Rosario. IVI Madrid
cbalmori@unidadmedicinasexual.com
www.unidadmedicinasexual.com