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La relación testosterona/estradiol, ¿es útil en el diagnóstico de disfunción eréctil y bajo deseo sexual?

Aging Male 2016, Nov ;(4): 23: 1-5

Castelló-Porcar AM1, Martínez-Jabaloyas JM1

1 Department of Urology , Hospital Clínico Universitario de Valencia , Valencia , Spain.

RESUMEN:

La disfunción eréctil y el deseo sexual bajo son enfermedades multifactoriales. La disminución de los niveles de testosterona es una de las causas, pero el efecto del estradiol no es bien conocido. Además, el estudio ha demostrado que la relación testosterona / estradiol tiene más influencia sobre la sexualidad que el estradiol solo. El objetivo del estudio fue determinar si el equilibrio entre la testosterona y el estradiol tiene alguna relación con algunos aspectos de la función sexual. Se trata de un estudio ambispectivo de 230 pacientes con problemas urológicos no relacionados con la sexualidad. Se sometieron a una historia detallada y a un estudio hormonal que incluía testosterona total, libre, biodisponible y estradiol. Completaron el Inventario de Salud Sexual para Hombres y las preguntas 11 y 12 del IIEF15 se utilizaron para evaluar el deterioro en el deseo sexual. Se calculó la relación T/E y se estudió la relación entre los diferentes parámetros y la función eréctil y el deseo sexual mediante análisis univariante y multivariado. La edad media fue de 66,32 ± 8,17 años. El porcentaje de pacientes con disfunción eréctil fue del 60,9% (7% grave, 14,3% moderado, 12,6% leve a moderado y 27% leve) y disminución del deseo sexual de 46,5%. La edad, la testosterona libre y biodisponible fueron las únicas variables con una asociación lineal positiva con disfunción eréctil y disminución del deseo sexual. La edad fue la única variable independiente para la disfunción eréctil y el deseo sexual, en la regresión lineal múltiple. No hubo asociación entre un desequilibrio de testosterona / estradiol y una alteración en la función eréctil y el deseo sexual. En consecuencia, en el estudio clínico de estos pacientes, no es necesario solicitar estradiol en los análisis de laboratorio.

Comentario editorial: Siempre bienvenido un artículo publicado por nuestros compañeros de Valencia. Se ha barajado que los niveles de estradiol pudieran estar relacionados con ciertos casos de bajo deseo sexual o disfunción eréctil. Sin embargo según la conclusión de los autores este parámetro no parece ser significativo en el estudio de este tipo de pacientes. Si podría tener utilidad en el caso de valorar algún tipo de suplementación hormonal en el caso de infertilidad.

Carlos Balmori Boticario

Urólogo. FECSM

Responsable Sección Urología y Medicina Sexual y Reproductiva

Centros: Hospital Nª Sra. del Rosario. IVI Madrid

cbalmori@unidadmedicinasexual.com

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